A prática da enfermagem frente aos eventos adversos pós-vacinação / Nursing practice in view of adverse events following vaccination / La práctica de la enfermería frente a los eventos adversos post-vacunación

RESUMO

Este artigo tem como objetivos identificar eventos adversos pós-vacinação, foco da prática da enfermagem, em base de dados do Sistema de Informação de Eventos Adversos Pós-Vacinação e discutir a atuação do enfermeiro na sua vigilância. Utilizaram-se dados secundários referentes às vacinas aplicadas na rede pública de saúde brasileira, no período de 1999 a 2008, totalizando 65.442 registros, sendo 59.899 confirmados e 1.403 associados com outra vacina. Os 16 eventos de atuação da enfermagem perfizeram 21.727 registros. Embora representem 35,4 por cento dos registros, os dados não refletem a realidade, pois sua fidedignidade depende da rede de conhecimento que engloba diagnóstico, notificação e inclusão no sistema. Discutiram-se as intervenções para os eventos de maior prevalência: febre e eventos locais. A maioria das intervenções estabelecidas no manual de eventos adversos estava de acordo com a literatura, porém verificaram-se diferenças de conteúdo entre as condutas para um mesmo evento decorrente de vacinas diferentes.

ABSTRACT

The objectives of this article are to identify the adverse events following vaccination, the focus if nursing practice, using the Post-Vaccination Adverse Events Information System database, and discuss on the nurses' practice on the surveillance for those events. Secondary data were those regarding the vaccines applied in the Brazilian public health system, in the period from 1999 to 2008, totaling 65,442 registers, 59,899 of which were confirmed and 1,403 were associated with another vaccine. The 16 nursing practice events totaled 21,727 registers. Although they account for 35.4 percent of the registers, the data do not reflect the reality, because their reliability depends on the knowledge network that comprises diagnosis, notification and inclusion in the system. Discussions were made on interventions for the most prevalent events: fever and local events. Most interventions established in the adverse events manual was in agreement with the literature, though there were differences in the content between conducts for the same event due to different vaccines.

RESUMEN

Este artículo objetiva identificar eventos adversos post-vacunación, foco de la práctica de enfermería, en base de datos del Sistema de Información de Eventos Adversos Post-Vacunación y discutir la actuación del enfermero en su vigilancia. Se utilizaron datos secundarios referentes a vacunas aplicadas en red pública de salud brasileña de 1998 a 2008, totalizando 65.442 registros, estando 59.899 confirmados y 1.403 asociados con otra vacuna. Los 16 eventos de actuación de enfermería completaron 21.727 registros. A pesar de representar el 35,4 por ciento de registros, los datos no reflejan la realidad, su veracidad depende de la red de conocimiento que engloba diagnóstico, notificación e inclusión en sistema. Se discutieron intervenciones para eventos de mayor prevalencia: fiebre y eventos locales. La mayoría de las intervenciones establecidas en el manual de efectos adversos concordaba con la literatura, sin embargo se verificaron diferencias de contenido entre las conductas para un mismo evento derivado de vacunas diferentes.