Clipes de titânio no tratamento de aneurismas saculares intracranianos / Titanium clips in the treatment of intracranial saccular aneurysms

RESUMO

Este trabalho descreve a utilização de 25 clipes de titânio no tratamento de 20 pacientes com hemor ragia subaracnóide aneur ismática. Todos os pacientes apresentavam hemorragias de graus I e II na escala de Hunt e Hess, provocadas por aneurismas da circulação anterior. O resultado do tratamento cirúrgico foi bom, não ocorrendo qualquer complicação, precoce ou tardia, que pudesse ser atribuída aos clipes de titânio. As dimensões médias dos artefatos provocados pelos clipes na tomografia computadorizada (TC) (comprimento) e ressonância magnética (RM)(volume) foram de 17,65 mm e 1,64 cm3 , respectivamente. Os clipes de titânio demonstraram ser cirurgicamente seguros e efetivos e, quando comparados com os clipes de liga de cobalto disponíveis no comércio, produziram artefatos bem menores nas imagens obtidas pela TC e RM, devido a sua menor susceptibilidade magnética. Com base nessas importantes vantagens, acreditamos que os clipes de titânio devam ser considerados como a opção ideal para uso rotineiro em cirurgiasde aneurismas.

ABSTRACT

This report describes the clinical use of 25 titanium clips in the treatment of 20 patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage. All patients had Hunt and Hess Grade I-II hemorrhages from aneurysms of the anterior circulation. The surgical outcome was good in the entire series, with no immediate or delayed complication related to the t i tanium cl ips. The average cl ip ar t i facts on the postoperat ive computerized tomography (CT) (lenght) and magnetic resonance imaging (MRI) (volume) was 17.65 milimeters and 1.64 cubic centimeters, respectively. The titaniumaneurysm clips seem to be surgically safe and effective and to reduce the clip artifacts on CT and MRI studies, when compared with commercially available cobalt alloy clips. Based on these important advantages over conventional clips, titanium clips should be considered as the ideal option for routine use in aneurysm surgery.