Intoxicaçäo por Paraquat: apresentaçäo de três casos e revisäo de literatura / Intoxication by Paraquat: report of 3 cases and review of the literature

RESUMO

Com a finalidade de descrever a clínica e a conduta terapêutica, nos casos de intoxicaçäo por Paraquat, foi feita uma coletânea de três casos e uma revisäo bibliográfica atualizada. Säo descritos três casos de intoxicaçäo pelo Gramoxone (Paraquat), dois por via digestiva (fins suicidas) e um por via inalatória (acidental). Dois doentes evoluíram para óbito tardio (3 a 4 semanas), por insuficiência respiratória severa, devido à fibrose pulmonar, e um sobreviveu com seqüela radiológica-funcional respiratória moderada. Descreveu-se a toxicologia do herbicida, a fisiopatologia das lesöes viscerais (pulmonares, renais e hepáticas), e as possibilidades evolutivas e terapêuticas. Essas últimas dividem-se em, três classes de medidas destinadas a a) Diminuir a absorçäo do tóxico; b) Aumentar a excreçäo do tóxico; c) Diminuir as lesöes teciduais. Conclui-se a importância de tomar medidas preventivas, mais eficazes, já que apesar da elevada toxicidade do Paraquat, ainda näo é bem conhecido seu mecanismo de açäo, e näo existem medidas terapêuticas específicas de comprovada eficácia