Aspectos peculiares na cirurgia do cisto hidático / Peculiar aspects in hydatic cyst surgery

RESUMO

Durante um período de 25 anos (1959-1984) foram atendidos em regiäo näo-endêmica, 105 pacientes portadores de Hidatidose. Desse total, 92,3% (97 pacientes) foram submetidos à Cirurgia. Oitenta e sete operados (89,6%) apresentavam localizaçöes isoladas de Cisto hidático, e 10 (10,3%) formas simultâneas de apresentaçäo. A cirurgia do tipo conservador (extirpaçäo do parasito e da adventícia, em forma parcial ou total) foi predominante e realizada em 84,5% dos pacientes (82 casos). Mas a cirurgia do tipo näo-conservador (com ressecçäo de vísceras ou estruturas, onde se assenta o cisto), foi necessária em 15 pacientes (15,4% dos casos). A ressecçäo foi imperiosa, apesar das toilletes extensas praticadas, nas formas de Hidatidose peritoneal: 10 ressecçöes em 4 casos (250%), contra 11 ressecçöes (11,8%) nos 93 casos restantes. Chama-se a atençäo sobre aspectos peculiares da cirurgia da Hidatidose em crianças, nos cistos calcificados, fistulizaçöes, múltiplos em pulmäo, na forma de associaçäo fígado-pulmäo, no pâncreas, baço, osso, retroperitônio, e nas formas disseminadas pleural e peritoneal. Embora os diversificados aspectos de apresentaçäo e de tratamento, foi obtida uma mortalidade global igual a zero na série estudada