Diagnóstico diferencial das vasculites de pequenos vasos / Diferencial diagnosis of small vessels vasculitis

RESUMO

As vasculites representam um grupo heterogêneo de entidades clinicopatológicas, ligadas pelo achado comum de inflamação das paredes dos vasos sangüíneos. Considera-se uma vasculite como sendo de pequenos vasos (VPV) quando afeta vasos menores que artérias, isto é, arteríolas, vênulas e capilares. Entretanto, pode envolver também artérias de médio calibe. Diagnosticar uma vasculite pode ser uma condição desafiadora para o médico, que não deve medir esforços não só no sentido de reconhecer a síndrome, mas também se empenhar para realizar o diagnóstico específico e, quando possível, identificar e tratar seu fator etiológico. A VPV deve ser suspeitada em qualquer paciente com doença multissistêmica que não seja causada por infecção ou malignidade. Na maioria dos pacientes, as VPVs são benígnas e de curso autolimitado, especialmente nos casos em que a doença é restrita à pele. Contudo, os pacientes com doença agressiva necessitam de rápido reconhecimento, para que um tratamento precoce possa ser estabelecido.