Diagnóstico laboratorial da dengue: situação atual e perspectivas / Dengue laboratory diagnosis: actual situation and perspectives

RESUMO

0 diagnóstico da infecção pelo vírus da dengue é baseado, em grande parte dos casos, apenas no exame clínico do paciente, já que somente alguns poucos grandes centros possuem laboratórios clinicos que disponibilizam testes diagnósticos para confirmar sintomas clinicos de infecção. Atualmente, o diagnóstico laboratorial da dengue pode ser feito por diferentes tipos de testes. Entre eles estao os métodos de pesquisa sorológica, de isolamento viral, de detecção de antigenos virais e do genoma viral. 0 desenvolvimento continuado de testes diagnósticos baratos, sensíveis, especificos e de fácil execucção, que sejam capazes de proporcionar diagnóstico precoce da infecção pelos virus da dengue, é ainda uma necessidade. Existem também outros obstáculos que nao são especificamente relacionados ao desenvolvimento tecnológico dos métodos diagnósticos. Por exemplo, a infra-estrutura dos laboratórios, o treinamento do pessoal técnico e a capacidade de pesquisa ainda são limitados em muitas partes do Brasil e do mundo, onde a dengue é endêmica. Laboratórios clinicos, principalmente os que atendem às regiões de maior incidência da dengue, devem se interar de todos os métodos diagnósticos disponíveis para a rotina atualmente e definir qual se adapta melhor às suas condições de trabalho e população atendida, com o intuito de salvarvidas.

ABSTRACT

The diagnosis of the infection caused by the dengue virus relies in most cases on the clinical examination of the patient, since only a few major centers have clinical laboratories providing diagnostic tests to confirm the clinical symptons of infection. Currently, routine laboratory diagnosis can be done by different kinds of testing. Among them the methods ofserological research, virus isolation, detection of viral antigens and of viral genome are included. The continued development of diagnostic tests that are cheap, sensitive, specific, easy to perform, and that are capable of giving early diagnosis of the dengue virus infection is still a need. There are also other obstacles not specifically related to the technological development ofdiagnostic methods. For instance, the laboratories' infrastructure, the workers training and the research capacity are still limited in many parts of Brazil and the world, where dengue is endemic. Clinical laboratories, specially those situated in regions with high incidence of dengue, should be aware of all the diagnostic methods available four routine nowadays, and choose the best one that fulfills their working conditions and populations served, in order to save lives.