Cáncer glótico temprano: influencia del tratamiento primario en la funcionalidad de la voz / Early glottic cancer: influence of primary treatment on the performance voice

RESUMEN

Objetivo: Describir en pacientes con cáncer glótico temprano tratado con cirugía y radioterapia, la calidad y funcionalidad de la voz. Diseño: Estudio de serie de casos. Materiales y métodos: Los parámetros objetivos de la voz fueron evaluados con análisis acústico. La funcionalidad de la voz fue evaluada con el índice de incapacidad vocal (VHI). El análisis estadístico fue realizado con SPSS 11.5 y SuperSMITHWeibull. Resultados: 12 sujetos que recibieron tratamiento para cáncer glótico temprano fueron incluidos en la muestra. El seguimiento clínico fue de 53.1 meses en promedio. El control de la enfermedad se observó en 100% de los casos, sin recaídas. El análisis acústico evaluó lafrecuencia fundamental de la voz, que fue normal en 63,6% de los casos; adicionalmente las medidas del Jitter y Shimmer fueron anormales en todos los pacientes. El valor del índice de incapacidad mostró una disfuncionalidad leve en 58,4% de los casos y normal en 41,6% de los casos. Conclusionese importancia clínica El manejo del cáncer glótico temprano con cirugía y radioterapia resultó en una alteración de los parámetros objetivos de la voz en todos los sujetos; sin embargo, en nuestra muestra los pacientes refieren poca o ninguna disfuncionalidad en la vida diaria.

ABSTRACT

Objective: To describe on an adult population with early glottic cancer, treated with surgery and radiotherapy, the voice quality and functional outcome. Design: Case series study. Materials andMethods: Voice parameters were assessed using acoustic analysis. Voice functional outcome was evaluated with the voice handicap index (VHI). Statistical analysis was performed using the statistical software SPSS 11.5 and SuperSMITHWeibull. Results: 12 subjects that received treatment for early glottic cancer were included in the sample. The subjects were followed up during an average of 53.1 months. Effective control of disease without relapse was observed in 100% of the cases. The acoustic analysis assessed the fundamental frequency which was normal in 63,63% of the cases. Moreover, the mean of the Jitter and Shimmer was abnormal in the whole sample. The voice handicap index revealed a mild impairment in 58,4% of subjects, and was normal in 41,6% of cases. Conclusion and clinical significance: The management of early glottic cancer with surgery and radiotherapy resulted in alterations of objective voice parameters in the whole sample, however the patients report mild or none voice dysfunction on their daily life.