Classificação e relação anatômica dos tipos de incisura da escápula e sua importância clínica / Classification and anatomical relationship of types of suprascapular notch and its clinical importance

RESUMO

Objetivo - Este estudo anatômico classificou os diferentes tipos de incisura da escápula e estabeleceu a relação entre a incisura e a área total da escápula, evidenciando a clínica apresentada na compressão do nervo supraescapular, o qual tem sua passagem dentro do forame limitado pela incisura e o ligamento transverso superior da escápula. Este é um nervo misto, originário de C5-C6 e frequentemente de C4, seu componente motor supre os músculos supra e infraespinais e seu componente sensitivo as articulações acromioclavicular e glemoumeral. Em atletas de voleibol e basebol há hipertrofia do músculo subescapular e compressão desse nervo. Métodos - Foram analisadas 93 escápulas maceradas e classificadas de acordo com Rengachary et al.4 (1979), onde foi estabelecida a relação entre a área da incisura e a área total da escápula por meio do método de gabarito de papel. Resultados - A incisura da escápula do tipo III foi prevalente (34%), tendo uma pequena área comparando com os outros tipos; a seguida pelo tipo IV (20%); e tipo VI ausente. O valor médio da relação entre a área da incisura da escápula e a área total da escápula foi de 0,3%. Conclusão - As escápulas que possuem incisuras do tipo III foram prevalentes seguidas pelo tipo IV e as do tipo VI ausentes, apresentando, segundo a literatura, maior propensão à gerar uma compressão.

ABSTRACT

Objective - This anatomical study classify the different types of suprascapular notch and establish the relation between the notch area and the total area of the scapula, showing the clinical presentation in compression of the suprascapular nerve, which has this passage into the foramen bounded by the notch and the superior transverse scapular ligament. This is a mixed nerve, wich originates from C5-C6 and often C4, its motor component supplies the supra and infra espinal muscles and your sensory component the glenoumeral and acromioclavicular joints. In volleyball and baseiball athletes there subscapularis muscle hypertrophy and compression of this nerve. Methods - Ninety three macerated scapula were analyzed and classified according Rengachary et al.4 (1979), where was established the relationship between the notch area and the total area of the scapula through the template paper method. Results - The suprascapular notch of type III was prevalent (34%), with a small area compared to other types; followed by the type IV (20%); and type VI absent. The medium score between the area of the scapular notch and the total area of the scapula was 0,3%. Conclusion - The scapula that have suprascapular notch type III have been prevalent, followed by type IV and type VI was absent, showing, according to literature, a greater propensity to generate a compression.