Rol del péptido natriurético tipo B en neonatos con o sin disfunción ventricular cardiaca / Role of B-type natriuretic peptide in infants with or without cardiac ventricular dysfunction

RESUMEN

Se estudiarón pacientes con dificultad respitratoria en la etapa neonatal internados en una unidad de terapia intensiva neonatal, en los que se detectó una patalogía cardiovascular primaria o cardio-pùlmonar con el objetivo de evaluar la relación de el péptido natriurético tipo b (PNB) con la dificultad respiratoria de origen cardíaco ó pulmonar. MATERIAL Y MÉTODO: Se estudiarón 77 Recién nacidos (entre 1.200 Y 4.000 gramos) entre los cuales se realizaron 201 muestras; las cuales fueron ejecutadas a las 48 horas de vida, y a los 7 y 10 días de iniciado el tratamiento. Se confirmó por ecocardiograma si había un aumento de las cavidades ventriculares y el tipo de cardiopatía congénita asociada. Dentro de las insuficiencias cardiacas de causa cardiaca predominaron las patologías obstructivas izquierdas y los shunt de izquierda a derecha. RESULTADOS: El dosaje del péptido en neonatosn portadores de dificultad respiratoria de presunta cardiovascular, prmitió establecer el 70,1% (54 pacientes) de patología cardiaca, que luego fue confirmada por Ecordiografía y en el 29,9 % (23 pacientes) de dificultad respiratoria de causa extracardiacas. Permitió controlar la evolución del tratamiento y predecir con el descenso del mismo el pronóstico de la enfermedad. CONCLUSIÓN: el dosaje precoz del PNB en recién nacidos con dificultad respiratoria permite detectar problemas cardiovasculares en los primeros días de vida, siendo un predictor de la evolución de la misma...