Diabetes gestacional: um algoritmo de tratamento multidisciplinar / Gestational diabetes management: a multidisciplinary treatment algorithm
Arq. bras. endocrinol. metab
;
55(7): 435-445, out. 2011. ilus, tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-607489
RESUMO
O tratamento do diabetes gestacional é importante para evitar a morbimortalidade materno-fetal. O objetivo deste artigo é descrever o tratamento atualmente disponível para o manejo otimizado da hiperglicemia na gestação e sugerir um algoritmo de tratamento multidisciplinar. A terapia nutricional é a primeira opção de tratamento para as gestantes, e a prática de exercício físico leve a moderado deve ser estimulada na ausência de contraindicações obstétricas. O tratamento medicamentoso está recomendado quando os alvos glicêmicos não são atingidos ou na presença de crescimento fetal excessivo à ultrassonografia. O tratamento tradicional do diabetes gestacional é a insulinoterapia, embora mais recentemente a metformina venha sendo considerada uma opção segura e eficaz. A monitorização do tratamento é realizada com aferição da glicemia capilar e com avaliação da circunferência abdominal fetal por meio de ultrassonografia obstétrica a partir da 28ª semana de gestação.
ABSTRACT
Effective treatment of gestational diabetes is important as an attempt to avoid unfavorable maternal and fetal outcomes. The objective of this paper is to describe the available therapies to optimize gestational diabetes treatment and to suggest a multidisciplinary approach algorithm. Nutrition therapy is the first option for the majority of these pregnancies; light to moderate physical activity is recommended in the absence of obstetrical contraindications. Medical treatment is recommended if glycemic control is not achieved or if excessive fetal growth is detected by ultrasound. Insulin is the standard treatment although oral antidiabetic drugs have recently been considered an effective and safe option. The monitoring of gestational diabetes treatment includes capillary glucose measurements and evaluation of fetal abdominal circumference by ultrasound performed around the 28th gestational week.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Prenatal Care
/
Algorithms
/
Diabetes, Gestational
/
Practice Guidelines as Topic
Type of study:
Practice guideline
/
Prognostic study
Limits:
Female
/
Humans
/
Pregnancy
Language:
Portuguese
Journal:
Arq. bras. endocrinol. metab
Journal subject:
Endocrinology
/
Metabolism
Year:
2011
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Hospital de Clínicas de Porto Alegre/BR
/
UFRGS/BR
/
Universidade Federal do Rio Grande do Sul/BR
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