Ecocardiografía fetal: evaluación y resultados en una unidad de perinatología: Universidad de los Andes Táchira- Venezuela / Fetal echocardiography: evaluation and results in a perinatology unit: Universidad de Los Andes Tachira-Venezuela

RESUMEN

Exponer los resultados obtenidos en una clínica de Atención Perinatológica, como parte de un programa de pesquisaje entre las 20 y 36 semanas de gestación, de la imagen de 4 cavidades del corazón fetal, con el fin de contribuir al diagnóstico prenatal de las cardiopatías por ultrasonido y a su vez, a mejorar la atención al recién nacido cardiópata y disminuir la mortalidad por esta patología, que en la mayoría de los casos son operables y de buen pronóstico a temprana edad. Se realizó un diseño descriptivo, retrospectivo. Se analizaron los resultados ecográficos realizados en el período comprendido de junio 2002 a junio 2006. Los exámenes fueron realizados utilizando los planos de sección tradicional de la ecocardiografía y los modos M, B, y Doppler, con un equipo de la marca Medison Gaia 9000 con transductor 3,5 megahertz. Se estudiaron 526 gestantes entre las 20 y 36 semanas de gestación y se les realizó 544 ecocardiografías fetales. Se evaluó la concordancia entre la ecocardiografía prenatal y posnatal en los casos positivos. De los 544 estudios realizados durante el período 2002-2006, 457 fueron normales y se diagnosticaron en 87, anormalidades tales como masas ecorrefringentes (14,59 por ciento); foramen ovale amplio (8,05 por ciento); velocimetría umbilical anormal (18,39 por ciento); derrame pericárdico (6,9 por ciento); hidrops fetalis (1,15 por ciento); alteración del ritmo (18,39 por ciento); dilatación ventricular derecha (5,74 por ciento); dextrocardia(1,15 por ciento); hipertrofia del septum interventricular (18,39 por ciento); cardiopatías (6,9 por ciento). Las cardiopatías encontradas fueron ventrículo único 1; defecto de septación atrioventricular 1; comunicación interventricular 2; estenosis pulmonar critica 1; drenaje anómalo pulmonar total (DAPT)1; representando el 6,9 por ciento de los casos positivos (6/87) y el 1,10 por ciento (6/544) del total de ecocardiografías fetales realizadas.

ABSTRACT

To present the results obtained in a perinatologyc attention clinic as a part a search program between the 20th and 36th weeks of gestation, from the image of 4 heart cavities in order to help in the prenatal diagnose of prenatal cardiopaties through ultrasound and at the same time improve the attention to the cardiopat newborn and decrease mortality caused by this illness which, in mostcases, are manageable by surgery and offer a well prognosisat a short age. A descriptive design in retrospect was carried out. The echographyc results carried outin the period comprised between June 2002 to June 2006 were analyzed. The exams were done using the echocardiography traditional section blueprints and the M.B. and Doppler modes, with equipment brand Medison Gaia 9000 with transductor 3.5 megahertz. The studies were conducted on 526 gestants between the 20th and 36th weeks of gestation and they were carried out 544 fetal echocardiographies. The concordance between pre and postnatal echocardiographies in positive cases was evaluated. Out of the 544 studies carried out during the period 2002-2006, 457 were normal and 87 were diagnosed abnormalities such as ecorefringent masses (14,59%); ample foramen ovale (8,05 %); abnormal umbilical speedometry (18,39%); pericardic overflow (6,9%); hidrops fetalis (1.15%); rhythm alteration (18,39%); right ventricular expansion (5,74%); dextrocardia (1,15%); interventricular septum hypertrophy (18,39%); cardiopathies (6,9%). The cardiopathies found were Single ventricle1 atrioventricular septation defect 1; Interventricular communication 2; Critical lung stenosis 1; Total lung anomalous drainage 1; representing 6,9% of positive cases (6/87) and 1,10% (6/544) out of the total of fetal echocardiographies carried out. Other analyzed data were the gestant age which was located between the 20th and 36th weeks (533/544) and the ethereal grouping between 26 and 35 years (355/544). There were found 153 patients.