17-beta-estradiol micronizado e síndrome climatérica / Micronized 17-beta-estradiol and climacteric syndrome

RESUMO

Entre 1985 a 1987 foram selecionadas 30 pacientes climatéricas, fase pós-menopáusica, pertencentes ao setor de Climatério da Clínica Ginecológica da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo, cujas idades variaram de 44 a 60 anos (média etária 52 anos). As pacientes foram divididas em 3 grupos Grupo A - constituído de 11 pacientes tratadas com 17-beta-estradiol micronizado 1 mg via oral/dia; Grupos B e C - constituídos de 9 a 10 pacientes, respectivamente, tratadas com 17-beta-estradiol micronizado 2mg via oral/dia. A duraçäo do tratamento foi de 3 semanas/mês, durante três mêses. As principais pacientes foram avaliadas antes do início do tratamento e mensalmente, em relaçäo aos aspectos clínicos, hormonais e de metabolismo geral. A hormonioterapia substitutiva nos 3 grupos proporcionou resultados clínicos satisfatórios, principalmente os relacionados aos sintomas vasomotores. Observou-se diferença significativa na diminuiçäo das gonadotrofinas e aumento do 17-beta-estradiol. As provas de funçäo hepática, o metabolismo glicídico, a calcemia, a fosfatemia, assim como o hemograma näo sofreram alteraçöes. Quanto ao metabolismo lipídico observou-se aumento das lipoproteínas de alta densidade. Os efeitos colaterias atribuídos à medicaçäo foram discretos, näo obrigando a interrupçäo da mesma. Conclusöes: 1 - A terapêutica com o 17-beta-estradiol mostrou ser eficaz na diminuiçäo da sintomatologia climatérica. 2 - A avaliaçäo hormonal evidenciou diminuiçäo das gonadotrofinas e aumento do 17-beta-estradiol. 3 - Houve melhora do perfil lipoprotéico, com aumento do HDL e diminuiçäo do LDL