Aspectos psicossociais em cirurgia bariátrica: a associação entre variáveis emocionais, trabalho, relacionamentos e peso corporal / Psychosocial aspects in bariatric surgery: the association among emotional variables, job, relationships and body weight

RESUMO

RACIONAL Operações bariátricas têm sido consideradas alternativa para o tratamento de obesidade mórbida. Alguns eventos adversos que as pessoas experimentam após o tratamento frequentemente são consequência da falta de conhecimento consistente associada a fatores psicossociais que estão relacionadas ao status pré-operatório dos pacientes. OBJETIVO: Avaliar as variáveis ?psicossociais de 414 candidatos ? cirurgia bari?trica do Hospital de Cl?nicas da Faculdade de Medicina da Universidade de S?o Paulo, Ribeir?o Preto, SP, Brasil. psicossociais de 414 candidatos à cirurgia bariátrica do Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP, Brasil. MÉTODOS: Foram utilizados entrevista semi-estruturada, Inventário de Depressão de Beck (BDI), Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) e Binge Eating Scale (BES). RESULTADOS: IMC foi maior entre os pacientes que não tinham emprego (p = 0,019), do sexo feminino, os que tinham um parceiro e os pacientes com IMC <50 kg / m², todos eles desejando ter peso menor (p<0,001). Escores do BAI foram maiores entre os pacientes que não tinham emprego (p <0,05) e maior naqueles com IMC> 50 kg / m² (p <0,05). BDI foram mais altos entre as mulheres (p <0,05) e menores entre aqueles que tinham um emprego (p <0,01). Nenhuma diferença no BES foi encontrada. CONCLUSÕES: Os dados sugerem que as mulheres apresentaram indicadores mais elevados de ansiedade e depressão, sugerindo que elas tinham funcionamento psicológico mais frágil com dificuldades em lidar com a angústia. Auto-percepção, assim como competências e habilidades, podem refletir aspectos internos da personalidade do indivíduo. Pacientes que tiveram um emprego antes da operação parecia ter mais recursos emocionais. Assim, eles podiam sentir menos sofrimento, porque o emprego podia protegê-los. Mulheres e aqueles que não tinham emprego eram mais propensos a apresentar sintomas de depressão. Além disso, pacientes que não tinham emprego e aqueles com IMC> 50 kg / m² foram mais propensos a apresentar sintomas de ansiedade.

ABSTRACT

BACKGROUND: Bariatric surgeries have been considered an alternative for treatment of morbid obesity. Some adverse events that people experience after the treatment frequently are the consequence of the lack of consistent knowledge associated with psychosocial factors that are related to the pre-surgery status of the patients. AIM: To evaluate psychosocial variables of 414 candidates for bariatric surgery from Clinical Hospital of Medical School at University of São Paulo, Ribeirão Preto, SP, Brazil. METHODS: Semi-structured interview, Beck Depression Inventory (BDI), Beck Anxiety Inventory (BAI) and Binge Eating Scale (BES) were used. RESULTS: BMI was higher among patients who had no employment (p = 0.019). Female, patients who had a partner and patients with a BMI < 50 kg/m², all of them desired have a lower weight (p < 0.001). BAI scores were higher among patients who had no employment (p < 0.05) and higher among those with a BMI > 50 kg/m² (p < 0.05). BDI scores were higher among women (p < 0.05) and lower among those who had an employment (p < 0.01). No difference in BES was found. CONCLUSIONS: The data suggest that women showed higher indicators of anxiety and depression, suggesting that they had a more fragile psychological functioning with difficulties in coping with distress. Self-perception as well as skills and abilities, may reflect internal aspects of individual's personality. Patients who had an employment before surgery seemed have more emotional resources. So, they may feel less distress because the employment may protect them. Women and those who did not have an employment were more likely to experience depression symptoms. Furthermore, patients who did not have an employment and those with BMI> 50 kg / m² were more likely to experience anxiety symptoms.