Múltiples dientes supernumerarios y odontoma en dentición permanente: reporte de caso / Multiple supernumerary teeth and odontoma in permanent dentition: report a case

RESUMEN

Los dientes supernumerarios son un problema que se presenta frecuentemente en los primeros años de vida del individuo y al igual que los odontomas no tienen una etiología definida y está basada en teorías. El diagnóstico temprano de estas patologías es sumamente importante para el inicio del tratamiento. En muchos casos solo se harán observaciones y seguimiento de la evolución hasta el momento oportuno de las intervenciones quirúrgicas. En el presente reporte se describe el caso de un paciente de sexo masculino de 13 años de edad con presencia de múltiples dientes supernumerarios y sin evidencia de etiología sindrómica, distribuidos en los 2 maxilares y la presencia de un odontoma compuesto en la región antero - superior. El motivo de consulta fue una maloclusión marcada y requería de una tratamiento integral. Al examen clínico, presentaba gingivitis generalizada asociada a placa bacteriana, caries dental, un severo apiñamiento dentario y un mesiodens erupcionado en palatino. Fue el examen radiográfico donde se aprecio el "hallazgo" de la presencia de múltiples dientes supernumerarios y el odontoma compuesto. El tratamiento quirúrgico fue secuencial y las intervenciones presentaron siempre dificultad en las maniobras por la complicada posición de los supernumerarios. Luego de los procedimientos quirúrgicos el paciente fue derivado al servicio de Ortodoncia con pronóstico favorable.

ABSTRACT

Supernumerary teeth are a very frequent problem that occurs in the first years of life of an individual, and, like odontomas, they do not have a defined etiology and it is based in theories. The early diagnosis of these pathologies is very important in order to decide the initiation of treatment. In many cases, the supernumerary teeth should bemonitored until it is the right time for the surgical intervention. In this report, we describe the case of a 13 year old boy with the presence of multiple supernumerary teeth, with no evidence of a syndrome, distributed in both maxilla and mandible and the presence of a compound odontoma in the antero-superior region. The chief complaint was a severe maloclussion that needed a compehensive treatment. At the clinical examination, the patient presented generalized gingivitis associated to dental plaque, dental caries, severe dental crowding and a mesiodens palatally erupting. In the radiographic examination, it was discovered the presence of multiple supernumerary teeth and the compound odontoma.The surgical treatment was sequential and the interventions were difficult due to the complicated position of the supernumerary teeth. Alter the surgical procedures were completed, the patient was sent to the Orthodontic clinic with a favorable prognosis.