Sedação consciente: recurso farmacológico para o atendimento odontológico de crianças e pacientes especiais / Conscious sedation as a pharmacological resource for dental treatment of children and special care patients

RESUMO

Objetivo: Apresentar uma revisão da literatura e descrever os diferentes métodos de sedação consciente utilizados para o tratamento odontológico em pacientes com necessidades especiais e odontopediátricos, dando ênfase na terapia com benzodiazepínicos e na inalação da mistura dos gases óxido nitroso e oxigênio. Fontes Pesquisadas Livre escolha de artigos científicos e livros relacionados à sedação consciente. Síntese dos Dados Existem diversas técnicas usadas como recursos alternativos à anestesia geral para o controle e manejo da ansiedade, da dor, do medo e do comportamento em pacientes odontopediátricos e pacientes especiais. Estes métodos incluem modalidades do tipo psicológicas (não-farmacológicas) e farmacológicas. Contudo, em alguns pacientes os métodos não farmacológicos ainda não são suficientes para conseguir a compreensão e a cooperação desejada para possibilitar a realização do tratamento odontológico. Desta maneira, o cirurgião-dentista pode utilizar diversos recursos farmacológicos, como agentes sedativos, analgésicos e outros fármacos úteis para sedação destes pacientes. Dentre os métodos farmacológicos conhecidos de sedação consciente, os mais empregados em Odontologia são os que utilizam os benzodiazepínicos por via oral e a técnica inalatória por meio da mistura de óxido nitroso e oxigênio. Conclusões: A sedação consciente deve ser utilizada para procedimentos odontológicos específicos e situações em que o paciente se beneficie da sedação consciente como método farmacológico de abordagem no controle da ansiedade, da dor e do medo.

ABSTRACT

Objective: To perform a literature review and describe the several methods of conscious sedation used for the dental treatment in patients with special needs and children with emphasis in benzodiazepines therapy and the mixture of nitrous oxide and oxygen gases. Data Source Free choice of pertinent literature scientific articles and books related to conscious sedation. Data Synthesis: There are several techniques as alternative resources to the general anesthesia for the control and handling of the anxiety, pain, fear and the behavior in children and patients with special needs. These methods include psychological (non-pharmacological) and pharmacological approaches. However, in several subjects, the psychological methods are not still enough to achieve the desirable cooperation and understanding to perform dental treatment. In this way, the dentist has available several pharmacological resources such as sedative, analgesic agents and other useful drugs for the handling and control of these patients. Among the most known pharmacological methods of conscious sedation, the most used in Dentistry are the oral benzodiazepines and the mixture of nitrous oxide and oxygen gases. Conclusions: Conscious sedation should be used for dental procedures and specific situations in which patients will benefit from conscious sedation as a method of approach in the pharmacological control of anxiety, pain and fear.