Complicações e óbitos nas operações para tratar a obesidade mórbida / Complications and deaths in operations to treat morbid obesity

RESUMO

RACIONAL: A cirurgia bariátrica, apesar de complexa, apresenta baixa morbimortalidade; contudo, quando presente apresenta graves conseqüências. OBJETIVO: Avaliar a presença de complicações e óbitos nos pacientes portadores de obesidade mórbida submetidos a tratamento cirúrgico. MÉTODOS: Análise retrospectiva de 656 pacientes submetidos a procedimento cirúrgico bariátrico. Foram analisados: sexo, idade, peso pré-operatório, índice de massa corporal pré-operatório, procedimento realizado, tempo de internação, complicações pós-operatórias e mortalidade. RESULTADOS: A idade variou entre 16 a 68 anos (média de 36,6 anos). Do total, 80,7 por cento eram do sexo feminino. O índice de massa corporal médio foi de 42,8 kg/m2 (35 e 68 kg/m2) O tempo médio de internação foi de 4,5 dias (1 a 125 dias). O bypass gástrico foi realizado em 370 pacientes (56,40 por cento) e a operação de Capella em 236 casos (35,97 por cento). A principal complicação encontrada foi fístula, em 17 pacientes (2,59 por cento). Houve necessidade de reoperação em 17 pacientes (2,59 por cento). Oito pacientes morreram (1,21 por cento), três foram submetidos à operação de Capella, três à bypass, um à opração de Scopinaro e um à gastrectomia vertical. CONCLUSÃO: A principal complicação foi a fístula digestiva, que ocorreu em 2,59 por cento e a mortalidade foi de 1,21 por cento.

ABSTRACT

BACKGROUND: Bariatric surgery, although complex, has low morbidity and mortality, but when they happen, serious consequences are expected in patients evolution. AIM:To evaluate the presence of complications and deaths in patients with morbid obesity who underwent surgical treatment. METHODS: Retrospective analysis of 656 patients undergoing bariatric surgery. Were analyzed: sex, age, pre-operative weight, body mass index before surgery, procedure performed, length of hospital stay, post-operative complications and mortality. RESULTS: The age ranged from 16 to 68 years (mean 36.6 years). Of the total, 80.7 percent were female. The mean body mass index was 42.8kg/m2 (35 to 68 kg/m2). The average length of hospital stay was 4.5 days (1 to 125 days). The gastric bypass was performed in 370 patients (56.40 percent) and operation of Capella in 236 cases (35.97 percent). Major complication were fistulas in 17 patients (2.59 percent). Reoperation was needed in 17 patients (2.59 percent). Eight patients died (1.21 percent), three submitted to Capella procedure, three to bypass, Scopinaro operation in one and vertical gastrectomy in one. CONCLUSION: The main complication was digestive fistula, which occurred in 2.59 percent and mortality was 1.21 percent.