Controle da asma e qualidade de vida em pacientes com asma moderada ou grave / Asthma control and quality of life in patients with moderate or severe asthma

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar a associação entre o estado de controle da asma e a qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com asma moderada ou grave. MÉTODOS: Estudo descritivo observacional com 59 pacientes portadores de asma moderada ou grave, acompanhados no Ambulatório de Asma do Hospital Universitário Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará, em Fortaleza (CE). Os pacientes foram avaliados quanto a dados sociodemográficos, clínicos e espirométricos. O estado de controle da asma foi avaliado através do asthma control test (ACT) e a qualidade de vida através do Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ). RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi de 55,0 ± 12,4 anos, e 76,3 por cento eram do sexo feminino. Foram observadas correlações negativas significantes entre os escores do ACT e todos os escores do SGRQ total (r = -0,72); sintomas (r = -0,78); atividade (r = -0,67); e impactos (r = -0,68). A análise de regressão múltipla mostrou que o escore do SGRQ total teve como variáveis preditivas mais robustas o escore do ACT (coeficiente = -3,18; IC95 por cento -4,14 a -2,23) e tempo de doença (coeficiente = -0,29; IC95 por cento -0,54 a -0,03). O escore do ACT também explicou linearmente a variação do SGRQ em seus domínios sintomas (coeficiente = -3,41 e IC95 por cento -4,45 a -2,37); atividade (coeficiente = -3,07 e IC95 por cento -4,57 a -1,57); e impactos (coeficiente = -2,68 e IC95 por cento -3,71 a -1,65). CONCLUSÕES: Na amostra estudada, o estado de controle da asma parece ser fortemente associado à melhor qualidade de vida relacionada à saúde.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To evaluate the association between degree of asthma control and health-related quality of life in patients with moderate or severe asthma. METHODS: This was a descriptive observational study involving 59 outpatients with moderate or severe asthma under treatment at the Asthma Outpatient Clinic of the Federal University of Ceará Walter Cantídio University Hospital, in the city of Fortaleza, Brazil. The patients were evaluated regarding sociodemographic and clinical characteristics, as well as spirometric parameters. The asthma control status was assessed using the asthma control test (ACT), and quality of life was assessed using the Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ). RESULTS: The mean age of the patients was 55.0 ± 12.4 years, and 76.3 percent were female. The ACT score showed statistically significant negative correlations with all SGRQ scores total (r = -0.72); symptoms (r = -0.78); activity (r = -0.67); and impact (r = -0.68). Multiple regression analysis showed that the most robust predictive variables for SGRQ total score were ACT score (coefficient = -3.18; 95 percent CI -4.14 to -2.23) and duration of disease (coefficient = -0.29; 95 percent CI -0.54 to -0.03). The ACT score also explained the linear variation of the SGRQ domains symptoms (coefficient = -3.41; 95 percent CI -4.45 to -2.37); activity (coefficient = -3.07; 95 percent CI -4.57 to -1.57); and impact (coefficient = -2.68; 95 percent CI -3.71 to -1.65). CONCLUSIONS: The degree of asthma control appears to have a significant impact on health-related quality of life.