Infarto del miocardio en pacientes jóvenes: aspectos clínicos y angiográficos en menores de 40 años / Myocardial infarction in young patients: clinical and angiographic aspects in patients younger than 40 years

RESUMEN

Se analizaron los aspectos clínicos y angiográficos de 31 pacientes menores de 40 años sometidos a coronariografía, en un período de 6 años, con el objetivo de determinar si en los pacientes jóvenes con antecedentes de infarto del miocardio existen características que favorecen el hallazgo de una coronariografía normal o una estenosis coronaria mínima. Se formaron 2 grupos de pacientes: el grupo I con coronariografía normal o estenosis coronaria mínima (9 pacientes) y el II, con estenosis coronaria igual o mayor del 50 % de la luz vascular por lo menos de un vaso coronario (22 pacientes). Se estudiaron las variables: edad, sexo, localización eléctrica del infarto, hábito de fumar, hipercolesterolemia, hipertensión arterial, obesidad, diabetes, fracción de eyección del ventrículo izquierdo e índice de motilidad de la pared ventricular. Sólo la edad arrojó diferencias estadísticamente significativas (p < 0,001); los pacientes del grupo I fueron los más jóvenes. En el grupo II se observaron 13 pacientes con enfermedad de 1 vaso, 5 con enfermedad de 2 vasos y 4 con enfermedad de 3 vasos. En total se detectaron 40 estenosis y 8 obstrucciones coronarias, el vaso más afectado fue el descendente anterior