Quetiapina en bajas dosis, una alternativa para tratar el insomnio relacionado a la depresión en el trastorno afectivo bipolar II / Low doses of quetiapine: one option for bipolar II affective disorder depression insomnia related treatment

ABSTRACT

Introduction: there in convenient have no addictive, well tolerated and efficient options for the symptomatic treatment of insomnia, at the onset of a stabilizer like lamotrigine treatment of mild major depressive episodes in the bipolar II affective disorder. Method: thirty (30<9 bipolar II patients whit insomnia related to mild mjor depressive episode (DSM-IV) were treated whit quetiapine under 100 mg/day at the first month of lamotrigine treatment. They were evaluated at the onset and at he thirty days whit the Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) and the Oviedo Sleep Quality Questionnaire (COS). Results: twenty (20) patients finished the studio, eighteen (18) each insomnia relief whit 57.7 mg/day mean doses of quetiapine. Conclusions: low doses quetiapine seems a good option for insomnia treatment of mild major depressive episodes in the bipolar II affective disorder. Although controlled trials are necessary.

RESUMEN

Introducción: es conveniente contra con alternativas no adictivas, eficaces y bien toleradas para tratar sintomáticamente el insomnio en el inicio del tratamiento con estabilizadores como lamotrigina, en episodios depresivos moderados del trastorno afectivo bipolar II. Método: 30 pacientes bipolares II con insomnio relacionado a un episodio depresivo mayor moderado según el DSM-IV, fueron tratados con dosis inferiores a los 100 mg/día de quetiapina, durante su primer mes de tratamiento con lamotrigina, fueron evaluados a inicio y a los 30 días de tratamiento con la Escala de Depresión de montgomery-Asberg (Montgomery-Asberg Depression Rating Scale), y el Cuestionario de Oviedo de Calidad del Sueño COS. Resultados: los pacientes que completaron el protocolo fueron veinte (20), de ellos 18 consiguieron mejoría del insomnio con dosis promedio de 57,7 mg/día de quetiapina. Conclusiones: quetiapina en bajas dosis parece ser una buena alternativa para el tratamiento del insomnio en episodios depresivos moderados de trastorno afectivo bipolar II. Sin embargo, se requieren estudios con grupo de control.