Neonatal pain: literature review from 1998 to 2008 / Dor neonatal: revisão de literatura no período de 1998 a 2008

ABSTRACT

Literature review related to neonatal pain. Objectives: to identify scientific articles related to the theme in computerized database- Medline, Lilacs and Cinahl; to identify themes related to neonatal pain. The methodology utilizes research computer and/or manual bibliography. Data were obtained from 32 scientific literatures from 1998 to 2008. The descriptors used were pain, newborn, pain measurement, neonatal nursing and intensive care neonatal. Results: studies were published mainly in English. Five themes were identified: painful stimulation to neonates; expression of neonatal pain; assessment instruments of neonatal pain; methods for control and relief of neonatal pain; perception, assessment and management of neonatal pain. Conclusion: the reports revealed gap in care such as wrong methods of pain evaluation and management, inconsistent documentation, absence of written rules leading to sub or mistreatment. Although instruments of pain assessment in neonates are being clinically tested by several researchers, there is a deficiency of published studies such as nurses experience reports in the use of such tools in clinical practice in the daily life of neonatal intensive care unit.

RESUMO

Revisão de literatura relativa à dor neonatal. Objetivos: identificar artigos científicos relacionados ao tema nas bases de dados Lilacs e Medline e Pubmed, para identificar temas relacionados à dor neonatal. A metodologia utilizada para a pesquisa bibliográfica foi via computador e/ou manual. Foram selecionados 32 artigos científicos entre 1998 e 2008. Os descritores utilizados foram dor, neonato, avaliação da dor, enfermagem neonatal e terapia intensiva neonatal. Resultados: os artigos selecionados foram publicados, em sua maioria, no idioma inglês. Cinco temas foram identificados: estímulo doloroso ao neonato; manifestação da dor neonatal; instrumentos de avaliação de dor neonatal; métodos de controle e alívio da dor neonatal e percepção; avaliação e manejo da dor neonatal. Conclusão: os relatos deixam transparecer as lacunas existentes na prática tais como variações nos tipos de avaliação e no manejo da dor, inconsistências na documentação, falta de normas escritas para a dor e conseqüentemente subtratamento da mesma. Embora os instrumentos de avaliação de dor neonatal sejam clinicamente testados por diversos pesquisadores, há uma deficiência de estudos publicados que contemplem relatos de experiência de enfermeiras na utilização de tais ferramentas na prática clínica, no cotidiano da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal.