Caracterización histopatológica de la leucoplasia bucal en La Habana durante 10 años / Histopathological characterization in the leukoplakia buccalis in Havana during 10 years

RESUMEN

La displasia epitelial es considerada el más fuerte predictor histológico de la futura transformación maligna de la leucoplasia bucal. El objetivo del presente trabajo fue determinar la presencia y severidad de la displasia epitelial y su asociación con las alteraciones histológicas de los tejidos epitelial y conectivo de la mucosa en la leucoplasia bucal. Se efectuó una investigación descriptiva y transversal de 83 biopsias procesadas mediante la técnica de inclusión en parafina y coloreadas con hematoxilina y eosina, de pacientes con diagnóstico de leucoplasia bucal entre los años 1991 y 2001, procedentes de la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, Cuba. Se encontró que 92,8 por ciento de los pacientes con diagnóstico clínico de esta enfermedad tuvieron displasia epitelial, de estos y acorde a su grado de severidad, se encontró displasia epitelial ligera en 53,0 por ciento, displasia epitelial moderada en 36,4 por ciento y displasia epitelial severa en 10,4 por ciento. La paraqueratosis se manifestó como sigue asociada a la displasia epitelial ligera en 43,9 por ciento de los pacientes, a la displasia epitelial moderada en 78,6 por ciento y a la displasia epitelial severa en 100,0 por ciento. La hiperplasia epitelial se presentó en 57,1 por ciento de los casos y el infiltrado inflamatorio en 79,2 por ciento de las muestras examinadas. Se concluyó que en la muestra de leucoplasia bucal estudiada existió un porcentaje elevado de displasia epitelial, con predominio de su grado ligero y una asociación entre el grado de severidad con los diversos patrones de queratinización y la intensidad del infiltrado inflamatorio, lo que se consideró importante al analizar su evolución ante un diagnóstico determinado y su pronóstico.

ABSTRACT

The epithelial dysplasia is considered the stronger predictor of a future malignant transformation of the leukoplakia buccalis. The aim of present paper was to determine the presence and severity of this type of dysplasia and its association with the histological alterations of epithelial and connective tissues of mucosa in the leukoplakia buccalis. A cross-sectional and descriptive research was conducted in 83 biopsies processed by technique of paraffin inclusion and stained with Hematoxylin and Eosin of patients diagnosed with this entity between 1991-2001 from the Stomatology Faculty of the Medical Sciences University of La Habana. The 92.8 percent of patients with a clinical diagnosis of leukoplakia buccalis had slight epithelial dysplasia, from these and according to its grade of severity, there was found a slight epithelial dysplasia in the 53.0 percent, moderate epithelial dysplasia in the 36.4 percent and a severe epithelial dysplasia in 10.4 percent. The parakeratosis was manifested in the 43.9 percent associated with a slight epithelial dysplasia, 78.6 percent with a moderate dysplasia and in the 100 percent with the severe one. The epithelial dysplasia was present in the 57.1 percent of cases and the inflammatory infiltrate in the 79.2 percent of study samples. Authors conclude that in the study sample of leukoplakia buccalis there is a high percentage of epithelial dysplasia with predominance of its slight degree and a association between its severity degree with the different patterns of keratinization and the intensity of inflammatory infiltrate, something important in the analysis of its course in face a determined diagnosis y its prognosis.