Redução do uso e do consumo de açúcar por merendeiras de escolas públicas: ensaio randomizado por conglomerado / Reduce the use and consumption of sugar per public school lunch ladies: cluster randomized trial

RESUMO

O Brasil é um dos maiores consumidores per capita de açúcar e estudos têmmostrado um papel específico do consumo excessivo de açúcar no ganho de peso. Com o aumento do ganho de peso observado em vários países, e também no Brasil, é importante testar quais mensagens, estratégias e propostas de intervenção seriameficazes na prevenção dessa epidemia. Os dados reportados são referentes a umensaio randomizado por conglomerado, controlado, conduzido em 20 escolasmunicipais na cidade metropolitana de Niterói no Estado de Rio de Janeiro, demarço a dezembro de 2007, que testou a eficácia de orientações para merendeiras objetivando reduzir a disponibilidade de açúcar e de alimentos fontes de açúcar na alimentação escolar e no consumo delas. A intervenção consistiu em um programa de educação nutricional nas escolas usando mensagens, atividades e materialeducativo que encorajassem a redução da adição de açúcar na alimentação escolar pelas merendeiras e no consumo delas. A redução da disponibilidade per capita de açúcar pelas escolas foi analisada através de planilhas com dados da utilização dos itens do estoque. O consumo individual das merendeiras foi avaliado através de questionário de freqüência de consumo alimentar. As medidas antropométricas e bioquímicas foram realizadas de acordo com técnicas padronizadas. As escolas de intervenção apresentaram maior redução da disponibilidade per capita de açúcarquando comparadas às escolas controle (-6,0 kg vs. 3,4 kg), mas sem diferençaestatisticamente significante. Houve redução no consumo de doces e bebidasaçucaradas nas merendeiras dos dois grupos, mas o consumo de açúcar nãoapresentou diferenças estatisticamente significativas entre eles. Houve redução do consumo de energia total nos dois grupos, mas sem diferença entre eles, e sem modificação dos percentuais de adequação dos macronutrientes em relação ao consumo de energia...