Evaluación de la aplicación de pruebas de diagnóstico rápido para malaria como parte de una estrategia integral para su control en Colombia / Evaluation of rapid diagnostic tests for malaria in Colombia as an integral part of the disease control strategy

RESUMEN

Introducción. El Organismo Andino de la Salud coordinó y evaluó la estrategia de aplicación de pruebas de diagnóstico rápido de malaria para fortalecer el diagnóstico de esta enfermedad en diez departamentos de Colombia. Objetivo. Evaluar el ciclo de implementación, impacto, resultado, uso y cobertura de la aplicación de las pruebas de diagnóstico rápido en el ámbito del proyecto Control de la malaria en zonas fronterizas de la Región Andina un enfoque comunitario (PAMAFRO), como parte de una estrategia integral para el control de la malaria. Materiales y métodos. En un estudio descriptivo retrospectivo, se evaluó el ciclo de implementación del uso de las pruebas de diagnóstico rápido, primera etapa, y los indicadores de resultado, uso y cobertura de la estrategia, segunda etapa, durante el periodo de octubre de 2007 a julio de 2008. Se aplicó el análisis multicriterio, método de puntaje para determinar las variables críticas. Resultados. El cumplimiento del ciclo de implementación fue de 71 %, y la planeación fue el componente más débil del ciclo, con un cumplimiento del 50 %. Se determinaron como variables críticas y con bajo cumplimiento las siguientes estudio de las necesidades de pruebas de diagnóstico rápido en el país (50 %), estudio de necesidades en los departamentos (50 %), distribución de las pruebas según las necesidades (50 %), evaluación del desempeño de los trabajadores de salud (50 %), cumplimiento de directrices sobre temperatura y humedad de las pruebas en el nivel departamental (50 %), logística (50 %) y supervisión (25 %). Conclusiones. Es importante que en futuras estrategias de aplicación de pruebas de diagnóstico rápido en el país, se fortalezcan las variables críticas de bajo cumplimiento encontradas en el presente estudio.

ABSTRACT

Introduction. The Andean Health Organization has been responsible for the coordination and evaluation of the malaria rapid diagnostic test strategy. This undertaking was organized to strengthen the malaria diagnostic capacity in ten provinces of Colombia. Objective. The implementation cycle of malaria rapid diagnostic tests was evaluated, along with its impact, performance, usage and coverage under the project “Malaria control in bordering areas of the Andean Region a community cpproach (PAMAFRO), as an integral part of the malaria control strategy. Materials and methods. A descriptive retrospective study was organized in two stages. The first stage was an evaluation of the implementation of the rapid diagnostic test cycle. The second stage evaluated indicators of impact, performance, usage and coverage of this strategy. These evaluations were conducted from October 2007 to July 2008 in 10 Andean provinces of Colombia. A multi-criteria scoring method was applied to determine the critical variables. Results. The compliance in the implementation cycle for rapid diagnostic tests was 71%. Planning was the weakest component of the cycle with 50% of the goals accomplished. The critical variables with low compliance were as follows study of rapid diagnostic test needs in the country (50%), study of rapid diagnostic test needs in each province (50%), rapid diagnostic test distribution according to needs (50%), assessment of health workers performance (50%), compliance with temperature and humidity requirements for storage of the rapid diagnostic tests at the provincial level (50%), logistics (67%) and supervision (25%). Conclusion. Implementation strategies are important to strengthen the critical variables found asociated with low compliance.