Manejo del derrame pleural, servicio de cirugía, hospital Doctor Roberto Gilbert Elizalde: Guayaquil – Ecuador: enero de 2001 – diciembre de 2003 / Handling of pleural effusion in Doctor Roberto Gilbert Elizalde hospital, surgery service: Guayaquil – Ecuador: January/2001 – December/2003

RESUMEN

Tipo de Estudio retrospectivo, descriptivo, analítico. Objetivo: demostrar la mayor eficiencia del uso de toracoscopía dentro de los diez primeros días en el manejo del derrame pleural sobre otros métodos. Pacientes y Métodos: Se estudió a todos los pacientes del área de cirugía, comprendidos entre 0 a 15 años de edad del hospital “Dr. Roberto Gilbert Elizalde”, que hayan sido atendidos en el período enero 2001 a diciembre 2003, con diagnóstico de neumopatías complicadas con derrame pleural. Resultados: a nivel masculino, con edades que correspondían entre 0 a 30 meses, presentó mayor porcentaje frente a otras edades con un 21.91. En el grupo femenino, el 32.02 de los pacientes correspondían entre las edades de 0-30 meses, este porcentaje fue mayor frente a otros grupos de edades. La zona urbana presentó un 43.26 de neumopatías con derrame pleural. Entre los gérmenes más cultivados se encuentran en un 57.14 el estafilococo aureus. El método de tratamiento quirúrgico más usado fue la toracotomía mínima en un 98.88, sobre la toracoscopía en 1.12 de casos. Conclusiones: esta patología presentó predominio en el grupo femenino, y en el grupo etario entre 0 a 30meses tanto en femenino como en masculino. De acuerdo al correcto manejo del paciente tras la realización de una toracotomía mínima, podemos determinar que el tiempo de uso de un tubo pleural fue en el 49.44 de los pacientes, y lo usaron entre 1-7 días.

ABSTRACT

Study Type Retrospective, descriptive, analytical. Objective: To prove that using thoracoscopy within the first ten days handling pleural effusion is more efficient than other methods. Patients and methods: All patients between 0 and 15 years old of the surgery area of “Dr. Roberto Gilbert Elizalde” hospital treated between January/2001 and December 2003 with the diagnosis of pneumopathy complicated with pleural effusion, were included in this study. Results: male patients from 0 to 30 moths old were up to a greater percentage compared to other ages 21.91 . In the female group, 32.02 of patients were between ages of 0 and 30 months; this percentage was greater compared to other age groups. In urban zone the percentage of pneumopathies with pleural effusion was 43.26. Among the most frequently found germs in culture are the staphylococcus aureus (57.14 ). The surgical treatment method most frequently used was minimal thoracotomy (98.88 of cases), over thoracoscopy (1.12 of cases). Conclusions: This pathology showed predominance in female group, and in the 0 to 30 months age group as much in the female group as in the male one. According to the appropriate handling of the patient after minimal thoracotomy was carried out, we can see that the using time of a pleural tube was 49.44 of patients used it between 1 and 7 days.