Mapa de actores del sector oncológico en la Argentina / Oncology actors’ map in Argentina

RESUMEN

El estudio identifica y caracteriza el mapa de actores del sector oncológico en la Argentina y sus interacciones. Utilizandometodologías cualitativas de investigación (análisis de fuentessecundarias y entrevistas en profundidad a representantesdel Ministerio de Salud y las principales organizaciones de lasociedad civil (OSCs), referentes del sector). Los resultados muestran que la estructura del sistemade salud argentino no proporciona estímulos eficaces a los actores, obstaculizando la implementación de intervenciones relevantes para el control del cáncer. Las obras socialesno cuentan con incentivos para desarrollar actividades deprevención y detección temprana. Por su parte el PAMI (elseguro de la vejez), encuentra limitada su posibilidad dedesarrollar estas acciones, al no tener jurisdicción sobre sufutura población objetivo. Finalmente, el subsector públicoabsorbe los costos de la fragmentación, en un contextodescentralizado con fallas de coordinación y brechas definanciamiento entre provincias.Frente a este panorama, el Programa Nacional de Control de Cáncer pareciera ser una respuesta adecuada. Sin embargo la práctica evidencia retrasos y desafíos deimplementación. Las OSCs buscan incrementar sus alcances y cobranrelevancia en áreas de docencia, campañas y tratamientos, aunque con poca comunicación y articulación con el Estado, y entre ellas. Ante un escenario de creciente incidencia de enfermedades oncológicas, la coordinaciónnación/provincias y público/privado son imprescindibles para alcanzar mayor equidad asignativa y eficiencia en el gerenciamiento.

ABSTRACT

The study identifies and characterizes oncology actors’ map in Argentina and its interactions using qualitative research techniques (secondary source analysis and in-depth interviews with representatives from the Department of Health and the main civil society organizations (CSOs), benchmarks of the sector). Results show that the Argentine Healthcare system structure does not provide actors with effective incentives, thus hindering the implementation of relevant interventions for cancer control. Health insurers do not have incentives to develop prevention and early detection activities. Besides, PAMI (health insurance for retired people) has no jurisdictionregarding its future target population and therefore, possibilities to develop such activities are limited. Finally, the public subsector takes in fragmentation costs in a decentralized context with coordination defects and financing gaps between provinces. Confronting this panorama, the National Program for Cancer Control seems to be anadequate answer. However, the program put into practice is showing implementation delays and hallenges. CSOs try to increase their scope and become relevant in teaching, campaigns andtreatments, nevertheless with little communication and articulation with the State and among themselves.Facing a scenario of growing incidence of oncologic diseases, nation-provinces and public-private.