Fracturas intraarticulares de calcáneo: resultados clinicos y analisis funcional del tratamiento quirúrgico / Intraarticular calcaneal fractures: clinical results and functional analysis of surgical treatment

RESUMEN

Este estudio evalúa los resultados clínicos y funcionales de la reducción abierta y la fijación interna en las fracturas intraarticulares de calcáneo; 22 pacientes con 24 fracturas intraarticulares de calcáneo fueron tratados, 19 con reducción abierta y fijación interna usando placa para calcáneo de 3.5mm AO/ASIF. Las fracturas fueron clasificadas de acuerdo al sistema tomográfico de Sanders. El ángulo de Bõhler fue medido antes y después de la cirugía. Todos los pacientes fueron evaluados usando la escala funcional Tobillo- Retropié AOFAS (Sociedad Americana de Pie y Tobillo), 6 y 12 meses después de la cirugía. La edad promedio fue 39.8 años. La distribución según el tipo de fractura fue: Sanders II 41.67% y III 58.33%. El valor promedio del ángulo de Bõhler inicial era 11.45º, y el final de 24.5º. El resultado funcional a los 6 meses fue 70 puntos y a los 12 meses de 82 puntos. Solo se presentaron dos complicaciones (12.5%), una fístula y una dehiscencia de sutura. Las fracturas intraarticulares de calcáneo desplazadas y con poca conminución (Sanders II y III) se benefician de la reducción abierta y osteosíntesis, obteniendo un buen resultado funcional a los 6 y 12 meses después de cirugía. Este procedimiento permite reducir mejor la superficie articular, una adecuada corrección del ángulo de Bõhler, estabilidad y rehabilitación temprana.