Fijación percutánea de fracturas sacroiliacas guiada por TAC. Experiencia de 2 años / Iliosacral screw fixation of posterior pelvic ring injuries guided by CT scan

RESUMEN

Entre Febrero de 2001 y Noviembre de 2002 se realizó un estudio observacional, descriptivo, tipo serie de casos en los Departamentos de Ortopedia y Traumatología del Hospital de San José, la Clínica Palermo y la Fundación Santa Fe de Bogotá 10 pacientes (12 fracturas) con lesiones inestables del anillo pélvico a quienes se les realizó fijación percutánea dirigida por TAC de la porción posterior del anillo pélvico. Seis mujeres (60%) y 4 (40%) hombres, con un promedio de edad de 33.4 años (16 a 54 años). Las fracturas se clasificaron de acuerdo a la clasificación AO / OTA siendo el 50 % tipo B y el 50% tipo C. La causa de la fractura fue accidente de tránsito en 8 pacientes (80%) y caída de altura en 2 pacientes (20%). A todos los pacientes se les realizo fijación de la articulación sacro ilíaca con tornillos canulados de 7.0, bajo anestesia regional o local con sedacion, y no encontramos lesión neurológica o vascular alguna en el pre ni en el post operatorio. Tiempo quirúrgico en promedio de 50 minutos, sangrado de 7cc, corta estancia hospitalaria con un buen manejo del dolor y pronta reintegración a sus actividades diarias. En los controles POP se evaluó a través de RX la consolidación de las fracturas la cual fue del 100% en todos los pacientes.