Epidemiología del dengue y dengue hemorrágico en el Instituto Nacional del Seguro Social (IMSS) / Epidemiology of dengue and dengue hemorrhagic fever at Instituto Nacional del Seguro Social (IMSS)

RESUMEN

Objetivo: Analizar el comportamiento secular, distribución geográfica y por grupos de edad del dengue y dengue hemorrágico. Material y Métodos: Se realizó un estudio ecológico para comparar la ocurrencia de la enfermedad en las Delegaciones del IMSS. Resultados: De 1979 al 2001, encontramos variación en las tasas de morbilidad anual para dengue clásico La incidencia disminuyó en el periodo estudiado, con un repunte en los últimos años. El dengue hemorrágico apareció en México en 1984. A partir de 1995 se observa un incremento explosivo en su ocurrencia coincidiendo con la identificación del serotipo 3. Al inicio de la epidemia los grupos en edad productiva presentaban mayor riesgo de enfermar; en el último año la tasa más alta fue para la edad pediátrica. Su letalidad aumenta en individuos de 45 años y más. La transmisión de la infección es estacional en el litoral del Pacífico y en el Golfo prácticamente durante todo el año, aunque más frecuente en verano. Conclusiones: La circulación de los cuatro denguevirus en el país explicaría la mayor ocurrencia de ambos padecimientos. La coordinación de esfuerzos y la integración de recursos, así como la participación de todos los sectores de la sociedad son fundamentales para realizar las estrategias de prevención y control.

ABSTRACT

Objective: To analize the secular trend, geographic distribution and mainly afected age groups in dengue and haemorragic dengue fever. Method: An ecologic study was conducted. Results: from 1979 to 2001, we found variation in annual morbidity rates for dengue. In the last 4 years the incidence increased, nevertheless the trend was negative. Haemorragic dengue fever appearedin México in 1984, after 1994 an explosive increase was observed. People in the productive age groups had increased risk of disease; in the last year incidence was higher in the children age group. Haemorragic dengue fever case fatality rate was increased in people older than 45 years of age. Transmission shows a seasonal pattern in the Pacific littoral but in the Gulf it is permanent, although more frequent in the summer. Conclusions: circulation of the four denguevirus in the country may explain the higher occurrence of both diseases. Efforts coordination, resources integration and community participation is basic in order to orchestrate prevention and control successful strategies.