Pronóstico de la tendencia nacional y regional de las enfermedades diarreicas agudas en menores de cinco años de edad en el Perú mediante un modelo ARIMA con el enfoque Box-Jenkins / Prognosis of national and regional tendency of acute diarrheal diseases in children under five years in Peru by an ARIMA model with the approach of Box-Jenkins

RESUMEN

Objetivo: Pronosticar a nivel nacional y regional la tendencia de las enfermedades diarreicas agudas (EDA) en menores de cinco años de edad para el año 2010 mediante un modelo ARIMA con el enfoque Box-Jenkins. Material y métodos: Estudio ecológico de series de tiempo. La unidad geográfica de análisis estuvo constituida por cada una de las 25 regiones del Perú. Se obtuvo información del número de casos reportados semanalmente de EDA para el grupo de 0 a cuatro años de edad en establecimientos de salud del Ministerio de Salud (MINSA), EsSalud, Fuerzas Armadas y Policiales para cada una de las regiones durante el período 2000-2009, calculándose tasas ajustadas a nivel nacional y por regiones. Para el análisis de series se utilizó un modelo ARIMA con el enfoque Box-Jenkins, una vez identificado el modelo de series temporales se estimó sus parámetros. Resultados: La tendencia de las EDAs en población menor de cinco años para el año 2010, será ascendente en relación a los años 2008 y 2009. Se estima para los meses de enero y febrero del 2010 un incremento de tres episodios por cada mil menores de 5 años respecto al año 2009; se espera para los meses de Febrero y Julio del 2010 una tasa máxima de 24 episodios por cada mil menores de cinco años. Las regiones con tendencia al incremento de episodios serían principalmente Ucayali, Moquegua y Arequipa seguidos por Loreto, La Libertad y Lambayeque que presentarán una tasa superior al promedio nacional estimado para ese año; mientras que, Madre de Dios, Apurímac y Cusco presentarán una tendencia al decremento. Conclusión: El modelo ARIMA con el enfoque Box-Jenkins muestra para el año 2010 una tendencia ascendente de las EDAs en relación a los años 2008 y 2009 determinándose seis regiones con tendencia al incremento en las que debería priorizarse las intervenciones en salud.

ABSTRACT

Objective: To predict a national and regional level the tendency of acute diarrheal diseases (ADD) in children under five years old in Peru to 2010 by an ARIMA model with the approach of Box-Jenkins. Methods: Ecological study of time series. The geographical unit of analysis was constituted by each of 25 regions of Peru. It was obtained information of the number of cases of ADD reported weekly to the group of 0 to four years old in Ministry of Health Centers, EsSalud, Armed and Police Forces for each region during 2000-2009, adjusted rates were calculated to a national and regional level. To the analysis of series, an ARIMA model was used with the approach of Box-Jenkins, once the series model was identified it was estimated their parameters. Results: The tendency of ADD in children under five years old to 2010 will be ascending in comparison to 2008 and 2009. It is estimated that to January and February of 2010 an increase of three episodes for each thousands of children under five years old with respect to 2009. It is expected a maximum rate of 24 episodes for each thousands of children under five years old to February and July 2010. The regions with tendency to the increase of episodes would be mainly Ucayali, Moquegua and Arequipa followed by Loreto, La Libertad and Lambayeque that will present a high rate to the national mean estimated to this year; while, Madre de Dios, Apurímac y Cusco will present a tendency of decrease. Conclusions: The ARIMA model with the approach of Box-Jenkins shows an ascending tendency of ADDs to the 2010 in comparison with 2008 and 2009 determining six regions with tendency of increase in which should prioritize health interventions.