Aplicação do método análise dos modos de falha e seus efeitos (FMEA) para a prospecção de riscos nos cuidados hospitalares no Brasil / Application of the analysis of failure modes and effects (FMEA) for the exploration risk in the hospital in Brazil

RESUMO

A identificação da segurança do paciente como dimensão do conceito de qualidadedos cuidados de saúde e a constatação do número significativo de incidentes com danos aos pacientes, chamados eventos adversos, sendo mais da metade deles considerados evitáveis, fez com que crescesse o interesse pela prospecção de erros visando a suaprevenção. A partir da perspectiva mais recente que associa os erros aos processos envolvidos na produção dos serviços, o foco da prevenção recaiu no reconhecimento dos riscos embutidos nesses processos, buscando eliminar ou mitigar os efeitos dos erros. Odesenho e redesenho dos processos, como parte da melhoria de qualidade levando em conta a prospecção de riscos, passou a integrar as exigências para a Acreditação dos hospitais. Exigência que chegou aos hospitais brasileiros em processo de acreditação pelo método da Joint Commission International a partir de 2008. A Análise dos Modos de Falha e seus Efeitos – FMEA é de longe o método mais empregado, tendo sofrido adaptações para a aplicação nos hospitais. O presente trabalho descreve o uso do FMEA em hospitais brasileiros enquanto estratégia para a prospecção de riscos e o estabelecimento de medidas para prevenção da ocorrência de eventos adversos, procurando compara-lo com a experiência internacional relatada na literatura e explorar eventuais peculiaridades da nossa realidade e, dessa forma, contribuir para a sua superação e para a melhoria da qualidade e segurança do paciente na prestação de serviços de saúde. O universo de estudo foi o conjunto de hospitais acreditados ou em processo de acreditação junto ao ConsórcioBrasileiro de Acreditação.