Coartación aortica y embarazo / Coartation of the aorta and pregnancy

RESUMEN

La asociación del embarazo con la coartación de la aorta, ha sido causa de preocupaciones entre los especialistas de las diversas disciplinas médicas que atienden a las pacientes gestantes, porque ésta se incluye dentro de la patología cardiovascular potencialmente crítica en esa condición. La experiencia individual con dicha asociación informada en la literatura no ha sido voluminosa, por el predominio masculino de ésta cardiopatía congénita. Se presenta la experiencia del Servicio de Medicina Interna de la Maternidad Concepción Palacios de Caracas, entre los años 1968 y 1985, que compreende nueve casos, los cuales representaron el 2.9% de las cardiopatías congénitas, el 0.84% de todas las cardiopatías y el 1.06 por 100.000 de todas las pacientes atendidas en dicho período. En nuestra experiencia, la gestación es posible en las pacientes con coartación; la tolerancia al ambarazo es generalmente bueno, la fertilidad no se ve afectada, así como los índices de prematuridad y de morbi-mortalidad perinatal. La circunstancia particular de cada paciente, debe sin embargo asociación con otra patológia cardiovascular que pudiera hacer más vulnerable a la enferma respecto al grupo en general. El buen criterio obstétrico debe prevalecer sobre el cardiológico en la mayoría de los casos, en la selección del modo de terminación del embarazo