Brote de histoplasmosis de primoinfección en cinco hermanas / Epidemic outbreak of histoplasmosis primary infection in five sisters

RESUMEN

La histoplasmosis clásica o capsulati es una infección fúngica endémica en América, causada por un hongo dimorfo denominado Histoplasma capsulatum var. capsulatum. Es una micosis endémica en amplias áreas de América del Norte, Central y del Sur. La primoinfección se adquiere a partir de lainhalación de las microconidias del hongo que están presentes en el medio ambiente, especialmente en grutas y cavernas habitadas por murciélagos y en suelos con deyecciones de gallinas y de palomas. Las manifestaciones clínicas de la infección primaria son incaracterísticas y varían desdeinfecciones asintomáticas hasta enfermedad grave, lo que depende de la cantidad de conidias inhaladas. En este trabajo se describe un brote de primoinfección por Histoplasma capsulatum var. capsulatum en cinco hermanas, oriundas de la localidad de San Isidro, provincia de Buenos Aires,ocurrido durante un viaje en automóvil por el norte de la República Argentina, que incluyó las provincias de Santiago del Estero y Tucumán. Cuatro de ellas presentaron manifestaciones clínicasleves a moderadas de enfermedad respiratoria aguda; la restante, en cambio, desarrolló un cuadro clínico grave, con manifestaciones infrecuentes, como conjuntivitis flictenular, eritema nudoso y artralgias. Todas evolucionaron de manera favorable sin requerir tratamiento antifúngico.