A pinta no Rio de Janeiro / Pinta in Rio de Janeiro, Brazil

RESUMO

A pinta é uma treponematose própria da América Latina onde ela ocorre em áreas endêmicas ou sob a forma de casos esporádicos e isolados em locais afastados das zonas endêmicas. O critério do diagnóstico epidemiológico só clínico ou com complemento sorológico é admissível dentro das áreas endêmicas, porem os casos isolados, esporádicos que aparecem em locais delas afastados e sem as terem jamais visitado só devem ser aceitos como comprovadamente de pinta pelo achado do T. carateum na linfa das lesöes examinadas pelo método do campo escuro. Desta forma é afastada a possibilidade de serem de sífilis ou framboésia embora os casos destas, descritos em aspecto pintóide, careçam da prova negativa da pesquisa de treponemas de campo escuro. A partir de 1944 foi por um de nós comprovada a indubitável existência da pinta no Brasil e daí para cá 20 casos esporádicos com a comprovaçäo da presença do treponema foram diagnosticados no Rio de Janeiro. Dezesseis destes casos säo agora representados. Oito deles säo autóctones da Cidade do Rio de Janeiro; os outros oito säo provenientes de cidades vizinhas ou de outros Estados do Brasil. Nenhum desdes haviam estado na Amazônia que é a área endêmica do Brasil. A linfa das lesöes de alguns dos nossos pacientes autóctones ou näo,incluindo um que referiu ter tido framboésia no passado, inoculada em voluntários humanos, reproduziu a pinta comprovando, também, assim, que sua doença era pinta e näo outra treponema tose. A enigmática ocorrência de casos isolados esporádicos de pinta sem contato com zonas endêmicas é discutida como um dos principais objetivos deste trabalho. A sua existência é atribuída provavelmente a contato repetido com casos ignorados de pinta a qual pelo desenvolvimento de fenômenos imunológicos pouco intenóss permite a permanência da doença com treponemas nas lesöes, de virulência atenuada, facilitando assim a transmissäo pelos constantes contatos