Morfometría de los Nervios Tibial y Plantares / Morphometry of the Tibial and Plantar Nerves

RESUMEN

La inervación motora de los músculos del pie y susvariaciones anatómicasson importantes para el correcto diagnóstico de las lesiones de nervios periféricos y su tratamiento posterior. Con frecuencia, el pie es afectado por accidentes y la microcirugía reparadora requiere de abundante y detallada información anatómica para efectuar con éxito sus procedimientos. La falta de información morfométrica y estereológica de los nervios destinados a la musculatura del pie, nos motivó a plantear esta investigación. Se estudiaron 5 pies de cadáveres, adultos, en los cuales se disecaron la terminación del nervio tibial y el origen de los nervios plantares, medial y lateral. A través de cortes histológicos transversales de los nervios tibial y plantares, obtuvimos información cuantitativa sobre medidas morfométricas (número de fascículos, área de los fascículos, número de fibras por fascículo, número de fibras por nervio). Los resultados obtenidos fueron tratados estadísticamente y se registraron fotográficamente las muestras más representativas. El número de fascículos en el nervio tibial varió entre 19 y 39 con un promedio de 28,6 (D.S. 7.13), en los nervios plantares laterales varió entre 8 y 18 con un promedio de 14,8 (D.S. 3.96) y en los nervios plantares mediales varió entre 9 y 19 con un promedio de 12,4 (D.S. 3,91). El área promedio de los fascículos en los nervios tibial, plantar medial y plantar lateral fue de 3,66mm², 1,8mm² y 1,48 mm², respectivamente. Con los datos obtenidos esperamos contribuir al conocimiento morfológico y morfométrico de las estructuras nerviosas del pie, sirviendo de apoyo anatómico y quirúrgico.

ABSTRACT

Motor innervations of foot muscles and anatomic variations are very important for the correct diagnose of the lesions of peripheral nerves and their afterward treatment. Frequently, the foot is affected by accidents and reparatory microsurgery, which requires abundant and detailed anatomic information to be able to carry out successfully all necessary procedures. Lack of morphometric and stereological facts of the nerves of foot muscles, motivated us to execute this research. Here, five adult corpse feet were studied, where the tibial termination nerves, the origin of the medial and lateral plantar nerves. With transversal histological cuts of plantar and tibial nerves, quantitative information was obtained on morphometric measures (fascicule numbers, fascicule areas, number of fibers per fascicule, number of fibers per nerve). The obtained results were statistically analyzed and the most representative samples, photographically registered. The number of fascicules in the tibiae nerve varied between 19 to 39, with an average of 28.6 (D.S. 7.13), in the lateral plantar nerves it varied between 8 to 18, with an average of 14,8 (D.S. 3.96) and in the medial plantar nerves, it varied between 9 to 19, with an average of 12,4 (D.S. 3,91). The average area of the fascicules, in the tibia, medial plantar and plantar lateral nerves, was 3,66mm², 1,8mm² and 1,48 mm². With the obtained data, it is expected to contribute to morphological and morphometric knowledge of foot nerve structure, which can be used for anatomicsustain, as well as chirurgic support.