Quantitative Study of Brunner's Glands in the Human Duodenal Submucosa / Estudio cuantitativo de las Glándulas de Brunner en la Submucosa Duodenal Humana

ABSTRACT

The existence of Brunner's glands (BGs) in the duodenal submucosa is uncontestable, but their exact distribution along the full extent of the duodenal wall is unknown. Objective: To verify the BGs distribution along the human duodenum. Material and method: Twenty normal duodenums were examined. Two samples were removed from each of the four anatomical portions of the duodenum using a scalpel, in such a way that the whole circumference of each portion was excised. Sections were prepared and stained with hematoxylin-eosin. Twelve microscope fields were examined on each duodenal section. The mean numbers of glandular points per field were computed and compared, for the 12 microscope fields of each duodenal section examined. Results: The first duodenal portion presented large quantities of BGs in all of the fields examined. The second duodenal portion also showed the presence of BGs in all the fields examined, albeit in smaller quantities than in the first portion. In the third duodenal portion, BGs were present in six of the duodenums examined. In the fourth duodenal portion, there was a minimal quantity of glands, all located in only ten of the duodenums studied. Conclusions: BGs are present in the submucosa of all duodenal portions, with the greatest concentration in the first portion. Their concentration decreases significantly in the second portion of the duodenum. Furthermore, they become even fewer in number in the third portion and are minimally present in the fourth portion.

RESUMEN

La presencia de las glándulas de Brunner en la submucosa duodenal es innegable, pero se desconoce su exacta distribución a lo largo de toda la extensión de la pared duodenal. El objetivo del presente estudio fue analizar la distribución de las glándulas duodenales de Brunner (GDB) en la submucosa de duodenos humanos. Para ello, se examinaron 20 duodenos normales en los que fueron seccionados 22cm de cada porción duodenal, retirados con bisturí, de forma tal, que toda la circunferencia de cada segmento fuese extraída. Cada porción seleccionada fue preparada, teñida con hematoxilina-eosina y observada en 12 campos microscópicos diferentes. Las medias de los puntos glandulares por campo fueron computadas y comparadas para 12 campos microscópicos de cada porción del duodeno examinado. El primer segmento duodenal presenta un gran número de GDB en todos los campos microscópicos examinados. El segundo segmento también mostró la presencia de GDB, aunque el número encontrado fue menor. En el tercer segmento GDB fueron encontradas en 6 de los duodenos estudiados. En el cuarto segmento, el número de GDB fue aún menor y se encontraron solamente en 10 de los duodenos analizados. Así, la presencia de GDB ocurre en la submucosa de todos los segmentos duodenales y la mayor incidencia se encuentra en la primera porción, disminuyendo significativamente en la segunda, mucho más en la tercera, siendo mínima en la cuarta.