Quemaduras de cuero cabelludo: serie de casos y revisión de la literatura / Scalp burns: experience in 11 cases

ABSTRACT

Background: The scalp is the most external and important barrier of the skull and brain. Its burns are often caused by high voltage injuries, fire, liquid or other heat sources. Aim: To report a series of cases of scalp burns seen during the last 10 years. Material and Methods: Retrospective review of medical records of patients that required hospital admission with a main diagnosis of scalp burn. Results: There were 2.266 consultations for head burns. Of these, 34 patients consulted with scalp burns and 11 were hospitalized. Four were due to electrical burns and four due to fire. As treatment in one case, a free flap was used but failed and required local advancement flaps. For the management of sequelae, expanders and then local advancement flaps were used. Conclusions: Only a small proportion of patients presenting with head burns, had scalp burns. Most were treated as outpatients and did not require further action. The four patients with electrical burns required more aggressive treatments. For the management the sequelae, expanders and local advancement flaps were used.

RESUMEN

El cuero cabelludo es la barrera más externa e importante del cráneo y cerebro. Si bien, las quemaduras de éste son raras, son causadas frecuentemente por lesiones por alta tensión eléctrica, fuego, líquido u otras fuentes de calor. Objetivos: Presentar una serie de casos de quemaduras de cuero cabelludo de los últimos 10 años en el Hospital del Trabajador de Santiago y revisar la literatura de las alternativas terapéuticas. Material y Método: Estudio descriptivo retrospectivo. Se analizó la información demográfica y terapéutica de los pacientes que requirieron hospitalización y se revisó la literatura. Resultados: Hubo 2.266 consultas por quemaduras de cabeza, de las cuales 34 pacientes consultaron con quemaduras del cuero cabelludo, 11 de ellos se hospitalizaron. La mayoría se debió a quemaduras eléctricas (4) y por fuego (4). En el tratamiento, destacó el uso en un caso de colgajo libre y colgajos locales de avance. En el tratamiento de secuelas, se utilizaron expansores y posteriormente colgajos locales de avance. Discusión y Conclusiones: Sólo una pequeña parte de los pacientes que consultan por quemaduras de cabeza, corresponden a quemaduras del cuero cabelludo. La mayoría fueron tratadas de manera ambulatoria y no requirieron mayores acciones. El grupo de pacientes con quemaduras eléctricas (4) requirieron tratamientos más agresivos. En el manejo de las secuelas, preferimos la utilización de expansores y colgajos de avance. Se presenta una revisión respecto a las alternativas terapéuticas para el enfrentamiento inicial del manejo de quemaduras de cuero cabelludo y manejo de sus secuelas.