Trastorno por estrés postraumático: clínica y psicoterapia / Posttraumatic stress disorder: clinical and psychotherapy

ABSTRACT

A traumatic experience may produce a sudden disruption in the life of a person. Due to this following a traumatic event it is always important to evaluate the need for an early intervention that may allow to detect the symptoms of PTSD, and initiate a treatment that may prevent its chronicity. A therapeutic approach used by the Mental Health Service of Hospital del Trabajador, which attends patients with PTSD that have suffered work related accidents, shall be reviewed. From the onset, the treatment plan is explicated to the patient, existing a flexible array of therapeutic options that take into account the anxiety and resistance of the patient. The main goal of psychotherapy is the working through and cognitive restructuring of the traumatic event, focusing also on the learning and reinforcement of the person's abilities and resources. The above mentioned is directed to the patient's restructuring of his biography, understanding what has occurred and exercising control over his symptoms so as to assign the traumatic experience a new meaning.

RESUMEN

Una experiencia traumática puede constituir una discontinuidad súbita en la vida de una persona, por lo que a continuación de un suceso traumático siempre es importante evaluar la necesidad de una intervención precoz ­que permita la detección de síntomas del Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT)­ y así iniciar un tratamiento que prevenga la cronificación de este cuadro. Se revisará un enfoque terapéutico utilizado en el Servicio de Salud Mental del Hospital del Trabajador, que atiende pacientes con TEPT que han sufrido un accidente de trayecto o en el lugar de trabajo. Desde el inicio se establece un plan de tratamiento explícito para el paciente, existiendo un rango flexible de opciones terapéuticas que toman en cuenta la ansiedad y las resistencias de los pacientes. El objetivo central de la psicoterapia es la elaboración y la resignificación del acontecimiento traumático, centrándose también en el aprendizaje y refuerzo de habilidades y recursos personales. Lo anterior va orientado a que el paciente pueda reestructurar su historia vital después de un acontecimiento estresante, que pueda comprender lo ocurrido y que tenga control sobre sus síntomas para otorgarle un sentido a la experiencia traumática vivida.