Colonoscopia virtual / Virtual colonoscopy

ABSTRACT

Since the first report in 1994 virtual colonoscopy or CT colonography has had an explosive development due to the improvement in hardware and software. The multidetector CT has allowed faster studies with better images due to better multiplanar reconstructions and its speed avoiding the artifact of the breathing or bowel peristalsis. The new software has allowed to obtain better 3D images and faster reconstruction with shorter interpretation. This development, the use of standarized protocol plus the experience of trained radiologists have obtained sensitivity and specificity over 85% and 95% in polyps smaller and larger than 10 mm respectively. These results and the lower price of virtual colonoscopy in the United States compared with fibrocolonoscopy has done this technique a real alternative for the screening of colorectal cancer side by side with fibrocolonoscopy.

RESUMEN

Desde la primera publicación sobre colonoscopía virtual o colonografía por tomografía computada (TC) esta técnica ha tenido un explosivo crecimiento especialmente dado por el desarrollo en el hardware, específicamente por la introducción de la TC multicorte que ha permitido obtener mejores imágenes gracias a la mayor velocidad que ha obviado los artefactos dados por el movimiento respiratorio y el peristaltismo intestinal. Otro factor importante en su desarrollo ha sido el gran avance en los programas computacionales (software) que han automatizado la técnica obteniendo recons-trucciones 3D de mejor calidad y en menor tiempo. El notable desarrollo tecnológico sumado a la estandarización de la técnica y la mayor experiencia lograda en diferentes centros ha hecho que en la actualidad la sensibilidad y especificidad de la colonografía sobrepasen el 85 y 95% para los pólipos menores y mayores de 1 cm, respectivamente. Todo esto, sumado a la estandarización de la técnica ha llevado a posicionarla como una alternativa válida y en estrecha competencia con la fibrocolonoscopía en la pesquisa de los pólipos de colon.