Reintervenciones en Cirugía General / Reintervenciones in General Surgery

RESUMEN

Se estudiaron 76 enfermos reintervenidos entre 1996 y 1999, en el Hospital Universitario Comandante Manuel Fajardo. El 52,3 por ciento correspondió al sexo femenino, y el 50 por ciento se hallaba en décadas superiores a la séptima. El 75 por ciento de los casos lo constituían pacientes operados inicialmente de urgencia, con predominio de la oclusión intestinal mecánica y las neoplasias del tubo digestivo. El 98,7 por ciento de las reintervenciones se realizó antes del sexto día de la intervención inicial. Las causas fundamentales de las reintervenciones fueron peritonitis residual por procesos supurativos o perforaciones (22,3 por ciento), dehiscencias de la sutura gastrointestinal (18,5 por ciento) y hemorragias intraabdominales (17,1 por ciento). Los factores de riesgo destacables fueron la edad (mayores de 61 años), la intervención quirúrgica de urgencia y los antecedentes personales de enfermedad (cáncer, diabetes, mala nutrición). La mortalidad quirúrgica de los pacientes reintervenidos fue del 20,6 por ciento que contrasta con el 0,2 por ciento del total de intervenciones de los 4 años estudiados(AU)

ABSTRACT

76 patients reoperated on between 1996 and 1999 at "Comandante Manuel Fajardo" Teaching Hospital were studied. 52.3 percent were females and 50 percent were over 70. 75 percent of the cases were urgently operated on for the first time, with predominance of mechanical intestinal occlusion and digestive tube neoplasias. 98.7 percent of the reoperations were performed after the sixth day of the initial operation. The main causes of the reoperations were residual peritonitis due to supurative processes or perforations (22.3 percent), deshicence of the gastrointestinal suture (18.5 percent) and intraabdominal hemorrhages (17.1 percent). The remarkable risk factors were age (over 61), urgent operation and personal history of diseases (cancer, diabetes, malnutrition). The surgical mortality of the patients that were reoperated on was 20.6 percent compared with 0.2 percent of the total of operations performed during the 4 years under study(AU)