Aspectos epidemiológicos da mortalidade entre doentes de hanseníase no Estado de Säo Paulo, Brasil (1931-1980) / Epidemiological aspects of mortality among patients of Hansen's disease in the State of Sao Paulo, Brazil (1931-1980)

RESUMO

A partir dos dados do universo de pacientes de hanseníase (n=27.260) falecidos no Estado de Säo Paulo (Brasil) no período entre 1931 e 1980, estuda-se a tendência temporal de alguns caracteres epidemiológicos ligados a atributos pessoais desses pacientes, como idade, sexo, forma clínica final da doença, bem como do local de ocorrência do óbito, tempo de doença até o óbito. A tendência temporal dos coeficientes de letalidade específica por hanseníase é analisada em confronto com os dados de mortalidade proporcional por hanseníase e de mortalidade geral no Estado de Säo Paulo, no período. É estudada ainda a tendência temporal do perfil de causas básicas de óbito neste universo, segundo todas as Seçöes da Classificaçäo Internacional de Doenças, Lesöes e Causas de Obito (Nona revisäo - 1975) e, também, segundo algumas de suas Categorias e Subcategorias classicamente conhecidas como relevantes na patologia da hanseníase. No subgrupo de pacientes cuja causa básica de óbito foi a hanseníase (n=9.907) discute-se a distribuiçäo temporal de alguns caracteres considerados importantes, como idade, forma clínica final da doença, tempo de doença até a matrícula e tempo de doença até o óbito, cotejando-se os valores observados neste subgrupo com aqueles encontrados para o universo pesquisado. Os resultados obtidos revelam, basicamente a) tendência à melhora do padräo de saúde no universo pesquisado, paralela à observada para o Estado de Säo Paulo como um todo, porém influenciada por fatores específicos, como a terapêutica sulfônica; b) a existência de duas fases nitidamente distintas na tendência das curvas específicas de mortalidade, antes e depois de 1950; c) o baixo padräo sócio-econômico e a existência de fenômenos de estigmatizaçäo social no grupo estudado