Desarrollo y evaluación de un protocolo serológico de fluorescencia polarizada en el estudio de anticuerpos contra Brucella spp en humanos / Development and evaluation of a serological protocol of fluorescence polarization for the preliminary study of Brucella spp antibodies in humans

RESUMEN

A objeto de mostrar el desarrollo y alcance de un método de análisis serológico basado en la técnica de fluorescencia polarizada (FPA) a partir de una gota de sangre obtenida mediante punción capilar, se realizó la determinación de anticuerpos antibrucelosis de un conjunto de 321 personas de alto riesgo laboral. Los resultados se compararon con la data proveniente del análisis de sueros sanguíneos mediante FPA e inmunoanálisis enzimático competitivo (ELISA-c). El número de concordantes fue 318 (99,06%), los 3 discordantes (0,93%) resultaron negativos con fluorescencia polarizada en suero (FPAs) y ELISA-c, pero positivos con FPA capilar (FPAc). Los resultados comparativos de FPAc fueron sensibilidad 100%; especificidad 99,05%; valor predictivo positivo 66,67%; valor predictivo negativo 100,0%; proporción de falsos positivos 0,95%; proporción de falsos negativos 0%; exactitud 98,0%; razón de probabilidades 203,00. La J de Youden para ambos métodos de FPA fue de 0,667. La determinación se consideró confiable y la concordancia de ambos procedimientos de FPA y ELISA-c resultó sin diferencias estadísticas (P>0,05%), lo que permite recomendar ampliamente la implementación del estudio de la brucelosis humana con sangre proveniente de punción capilar como método preliminar.

ABSTRACT

In order to show the development and scope of a serological analysis method based on fluorescence polarization assay (FPA) from a drop of blood obtained by the capillary technique, a Brucella antibody assay was performed on a group of 321 high-risk workers. The results were compared with data from the analysis of blood serum by FPA and a competitive enzyme immunoassay (ELISA-c). The number of concordance was 318 (99.06%), and discordant 3 (0.93%), which were negative in serum by fluorescence polarization (FPAs) and ELISA-c, but positive with capillary FPA (FPAc). The comparative results FPAc were sensitivity 100%; specificity 99.05%; positive predictive value 66.67%; negative predictive value 100.0%; false positive rate 0.95%; false negative rate 0%; accuracy 98.0%; odds ratio 203.00. The youden J for both FPA methods was 0.667. The identification was considered reliable and the correlation of both procedures, FPA and ELISA-c, was no statistically different (P> 0.05%), which allows to highly recommend the study implementation of human brucellosis with capillary blood as a preliminary method.