Histerectomía laparoscópica tipo IV: Servicio Cirugía II Hospital Universitario de Caracas / Laparoscopic hysterectomy type IV: Servicio Cirugia II Hospital Universitario de Caracas

RESUMEN

Evaluar la histerectomía laparoscópica en comparación con las histerectomías abiertas. Estudio prospectivo descriptivo realizado entre los años 2007-2009, con una población de 32 mujeres a las que se les realizó una histerectomía totalmente laparoscópica (tipo IV según la Asociación de Ginecólogos Americanos). Las variables evaluadas fueron edad, índice de masa corporal, cirugías previas, diagnóstico preoperatorio, cirugía asociada, sangrado, tiempo quirúrgico, complicación, hospitalización, dolor medido por la escala analógica del dolor. En el Hospital Universitario de Caracas, Servicio de Cirugía II. La edad promedio de la población fue de 47,7 años y el índice de masa corporal de 25,8 kg/m2, con un tamaño uterino promedio menor a 14 semanas de gestación. El diagnóstico preoperatorio fue de miomatosis uterina en 25 pacientes (78,12 por ciento), en dos casos hubo hiperplasia endometrial (6,25 por ciento), un pólipo endometrial (3,12 por ciento), una paciente con NIC III (3,12 por ciento), 3 casos con histerocele (9,37 por ciento). Hubo cirugía asociada en 5 pacientes. El sangrado fue menor de 50 mL, con un tiempo quirúrgico promedio de 84,6 minutos. No se presentaron complicaciones inherentes a la cirugía y tuvimos un tiempo de hospitalización promedio de 33,39 horas. Escala analógica del dolor promedio 3. La histerectomía laparoscópica tipo IV es una técnica segura con resultados satisfactorios y superior en algunos aspectos en comparación con la histerectomía abierta convencional

ABSTRACT

To evaluate laparoscopic hysterectomy compared with open hysterectomy. Prospective descriptive study conducted between 2007-2009, with a population of 32 women that underwent total laparoscopic hysterectomy (type IV according to the of American Gynecologists Association). The variables assessed were age, body mass index, previous surgeries, preoperative diagnosis, associated surgery, bleeding, surgical time, complications, hospitalization, pain measured by the visual analog scale of pain. Hospital Universitario de Caracas, Servicio de Cirugi a II. The average age of the population was 47.7 years and body mass index of 25.8 kg/m2, with an average uterine size less than 14 weeks gestation. The preoperative diagnosis was uterine fibroids in 25 patients (78.12 percent), two cases had endometrial hyperplasia (6.25 percent), endometrial polyp (3.12 percent), one patient with CIN III (3.12 percent ), 3 cases with hysterocele (9.37 percent). Surgery was associated in 5 patients. The bleeding was less than 50 mL, with a mean operative time was 84.6 minutes. There were no complications due to surgery and had a mean hospital stay of 33.39 hours. Average pain analog scale 3. Laparoscopic hysterectomy type IV is a safe technique with satisfactory results and in some respects superior compared to conventional open hysterectomy