Estudio de un brote de rabia en el estado lara, Venezuela durante el período enero-diciembre 2007 / Study of a rabies outbreak in lara state, Venezuela. January-december 2007

RESUMEN

En Venezuela la rabia se ha presentado en forma endemo-epidémica, causando pérdidas económicas a la ganadería y afectando la salud humana.  Para reportar la situación epidemiológica de la rabia en el estado Lara, período enero-diciembre 2007, se analizaron 228 muestras de tejido nervioso pertenecientes a un humano y a distintas especies de animales domésticos y silvestres, recolectadas en esa región y estados limítrofes. Para evidenciar la presencia del virus, se utilizó la prueba de inmunofluorescencia directa (IFD). La amplificación viral se efectuó en ratones lactantes.  La caracterización antigénica se realizó por  inmunofluorescencia indirecta con  anticuerpos monoclonales dirigidos contra la nucleocápside viral. Se evaluó la potencia de la vacuna antirrábica utilizada durante el brote, por el método NIH y se determinó el título de anticuerpos antirrábicos a 51 muestras de suero de bovinos por el método de seroneutralización en ratones jóvenes. Dieciocho muestras resultaron positivas en el estado Lara, en tejidos de humano (1), bovinos (8), equino (1), caprinos (3), ovinos (3) y vampiros Desmodus rotundus (2). Se detectó un equino positivo en el estado Cojedes. Las cepas virales se clasificaron como Variante Antigénica 3, indicando que el principal transmisor de la enfermedad fue el Desmodus rotundus. La vacuna antirrábica utilizada mantuvo su potencia relativa en 7,58 UI/mL y el índice de protección antirrábica promedio resultó 1163 DE50/0,03 mL, demostrado en el 94% de los sueros analizados. Este brote se originó en el Municipio Morán del estado Lara, evidenciando el gran peligro que la rabia silvestre representa para la salud humana.

ABSTRACT

In Venezuela, rabies has evolved as endemic-epidemic, causing economic losses to livestock and affecting human health. To report the epidemiological situation of rabies in the State of Lara, Venezuela, from January to December 2007, a total of  228 samples of nervous tissue belonging to a human pacient and various species of domestic and wild animals harvested in the region and in bordering states was analyzed. To detect the presence of the rabies virus antigen, a direct immunofluorescence test (DIF) was used. Virus amplification was carried out in suckling mice. Antigenic characterization was performed by indirect immunofluorescense test using monoclonal antibodies directed against the viral nucleocapsid. Potency of rabies vaccine used during the outbreak was assessed by the NIH method and rabies antibodies title was determined in 51 bovine serum samples by means of the serum neutralization method in young mice. The distribution of the eighteen positive samples in Lara State was as follows 1 human, 8 cattle, 1 horse, 3 goats, 3 sheeps, and 2 vampire bats (Desmodus rotundus). One horse was detected positive in Cojedes State. Viral strains were classified as type-3 antigenic variant, indicating that the main source of the disease was the Desmodus rotundus. The rabies vaccine used maintained its relative potency in 7.58 IU/mL and the average index of rabies protection was 1163 DE50/0.03 mL, which was detected in 94% of the sera. This outbreak originated in the Morán Municipality of Lara State, underscoring the great risk that wild rabies represents to human health.