Um teste para diagnóstico diferencial entre síndromes de atividade elétrica muscular contínua / A new test for the differential diagnosis of syndromes of muscular continuous activity

RESUMO

É descrito um étodo para diagnóstico de síndromes de atividade elétrica contínua, que consiste na infiltraçäo muscular direta com brometo de pancurônio. O método consiste na infiltraçäo do músculo abdutor do dedo mínimo com injeçöes de 0,1 ml de brometo de pancurônio (0,1 mg.ml de NaCI 0,9%), nas posiçöes proximal, distal e medial: antes das infiltraçöes säo implantados elétrodos de agulha nos músculos da eminência hipotenar da mäo e procede-se ao traçado eletromiográfico do músculo abdutor do dedo mínimo. Esse registro é repetido após a infiltraçäo com pancurônio. O teste usado em uma paciente suspeita de distrofia miotônica, após estudos com infiltraçäo regional com anestésico local e bloqueio subaracnóideo. Apesar do aspecto eletromiográfico ser semelhante ao que seria obtido com outros tipos de procedimentos (como, por exemplo, o bloqueio mioneural regional venoso), o teste proposto é mais seguro e simples, porque exige menor quantidade de bloqueador neuro muscular e näo tem o perigo de sua absorçäo sistêmica