Correlación entre la fracción de expulsión obtenida con SPECT sincronizado y ventriculografía con radionúclidos en pacientes con cardiopatía isquémica / Correlatin betweeen left ventricular ejection fraction assessed by gated spect and radionuclide ventriculograhyy

RESUMEN

Antecedentes Recientemente se ha propuesto el empleo del SPECT sincronizado para la medición de fracción de expulsión, volúmenes y movilidad de la pared ventricular. El objetivo de este estudio es evaluar la fracción de expulsión (FE) obtenida con el programa de SPECT sincronizado (QGS, Cedars Sinai) en comparación con la ventriculografía en equilibrio en pacientes isquémicos. Método: Estudiamos 50 pacientes consecutivos con cardiopatía isquémica, a los cuales se les realizó ventriculografía radioisotópica con la técnica de equilibrio in vitro modificada y SPECT sincronizado con un protocolo dual (Talio 201reposo/Tc-99m SestaMIBI esfuerzo) utilizando el programa QGS (Cedars Sinai). Resultados: Se observó una correlación del 92% entre los dos métodos. En el análisis por subgrupos, la correlación más alta (r = 0.89) se encontró en el grupo 2, que incluye a los pacientes con disfunción ventricular moderada (FE 30-50%), mientras que en los pacientes con disfunción ventricular severa (grupo 3, FE < 30%) se encontró una correlación menor (r = 0.76) que en el grupo 2, pero mayor que en los pacientes con FE > 50% (grupo 1). Conclusiones: Existe una buena correlación entre la FE del ventrículo izquierdo obtenida con el método de SPECT sincronizado y la ventriculografía en equilibrio, independientemente de la cifra de FE.

ABSTRACT

Background: Recently, the use of Gated SPECT to assess ejection fraction, volumes and ventricular wall motion has been suggested. The aim of this study is to compare the ejection fraction (EF) obtained by Gated SPECT (QGS, Cedars Sinai) with the values obtained through equilibrium ventriculography in patients with ischemic heart disease. Methods: We studied 50 consecutive patients that were diagnosed by equilibrium radioisotopic ventriculography and Gated SPECT with a dual protocol (Tl-201rest/Tc-99m SestaMIBI stress) using the QGS, Cedars Sinai software. Results: We found a 92% correlation between both tests. In the subgroup analysis, the higher correlation (r = 0.89) was found in group 2, which included patients with moderate ventricular dysfunction (EF 30-50%), wereas, in patients with severe ventricular dysfunction (group 3, EF < 30%), the correlation was lower (r = 0.76) than in group 2, but higher than in patients with EF > 50% (group 1). Conclusions: There is a good correlation between EF obtained with Gated SPECT and equilibrium ventriculography, regardless of the EF value. (Arch Cardiol Mex 2004; 7425-30).