Influenza vaccination of patients with systemic lupus erythematosus / Vacunación contra virus de la influenza en pacientes con lupus eritematoso sistémico

ABSTRACT

Objective. To determine the safety, the immunogenicity, and the increase of pre-existing autoantibodies in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) following influenza vaccination. Patients and Methods. Eighteen women with SLE received an inactivated influenza vaccine. Antibody titers were measured before and 4 weeks after vaccination using a standardized hemagglutination inhibition (HAI) assay. Disease activity and antinuclear autoantibodies were determined at study entry, at 4 weeks, and at 8 weeks after vaccination. Results. After vaccination, the percentage of patients with anti-hemagglutinin antibody levels increased significantly but was lower than in healthy women. Mean antibody titer of patients increased significantly but also was lower than that of controls. Both the mean of disease activity and anti-ds DNA antibody decreased significantly. Adverse effects to the vaccine were mild. Conclusions. a) Influenza vaccination appears to be safe; b). Antibody response to influenza vaccination increases significantly for all 3 influenza antigens; c) Specific antibody response is not significantly affected by treatment, age, IgG levels, or disease activity.

RESUMEN

Objetivo. Determinar la seguridad, la respuesta de anticuerpo y el aumento de autoanticuerpos preexistentes en pacientes con lupus después de la vacunación contra influenza. Métodos. Dieciocho mujeres con LES recibieron vacuna contra influenza inactivada. Se determinaron los títulos de anticuerpos antiinfluenza (prueba de inhibición de la hemaglutinación) antes y a las cuatro semanas después de la vacunación. Antes, a las cuatro y ocho semanas se midieron la actividad de la enfermedad y autoanticuerpos antinucleares. Resultados. Después de la vacunación, el porcentaje de pacientes con LES con títulos de anticuerpos antihemaglutinina aumentaron significativamente pero fueron bajos comparado con las mujeres sanas. La media de títulos de anticuerpos antiinfluenza aumentó significativamente a las cuatro semanas, pero fue más bajo que en los controles. La media de la actividad de la enfermedad y de anticuerpos antiDNA disminuyó significativamente. Los efectos colaterales fueron leves. Conclusiones. a) La vacuna contra influenza es segura; b) La respuesta de anticuerpos después de la vacunación aumenta significativamente; c) No hay correlación significativa entre la respuesta de anticuerpo con la edad, tratamiento, niveles de IgG o con la actividad de la enfermedad.