Relevamiento de factores de riesgo cardiovascular en Bariloche / Survey on Cardiovascular Risk Factors in Bariloche / Survey on Cardiovascular Risk Factors in Bariloche

RESUMEN

Introducción La información oportuna y precisa sobre los factores de riesgo, la aparición de las enfermedades crónicas, su distribución y sus tendencias es esencial para la formulación de políticas de salud, la planificación de los programas y su evaluación. Para conocer la prevalencia de los principales factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares en una población, la Organización Panamericana de la Salud recomienda, además de la autorreferencia, complementar los cuestionarios con mediciones físicas y de laboratorio. Objetivos Determinar la prevalencia, el conocimiento, el tratamiento y el control de los factores de riesgo cardiovascular (FRC) en una muestra representativa de la población de San Carlos de Bariloche, comparar los resultados obtenidos con la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2005 (ENFR) y estimar el riesgo cardiovascular global. Material y métodos El presente es un estudio de corte transversal. El muestreo fue probabilístico, estratificado y de dos etapas (radio censal, vivienda). En cada hogar se entrevistaron todos los individuos de 18 años o más que firmaron consentimiento. El instrumento utilizado fue la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo, a la que se le agregó una adaptación traducida del puntaje de estrés psicosocial del estudio INTERHEART. Se realizaron mediciones antropométricas y dosajes de colesterol total, C-HDL, glucemia y creatinina. Se definieron hipertensión arterial (HTA): = 140/90 mm Hg o tratados; hipercolesterolemia (HC): = 240 mg/dl o tratados; HDL bajo: < 40 mg/dl y diabetes (DM): = 126 mg/dl o tratados. Resultados Se realizaron 902 encuestas, con una tasa de respuesta del 87,4%. La edad promedio fue de 43,2 años (rango 18-88) y el 52% eran mujeres. Las prevalencias de los FRC fueron: baja actividad física 52,7%, tabaquismo 31,7%, sobrepeso y obesidad 42,7% y 21,9%, respectivamente. Los valores promedio fueron: tensión arterial: 119/75 mm Hg; colesterolemia: 188 mg/dl; C-HDL: 51 mg/dl y glucemia: 90 mg/dl. La prevalencia, el conocimiento, el tratamiento y el control fueron, respectivamente: HTA: 31,6%, 68,4%, 75,2% y 33,6%; HC: 36,2%, 33,3%, 26,7% y 30,8%; DM: 7,3%, 76,9%, 84,6% y 26,7%. La tasa de población con riesgo moderado-alto (2 o más FRC mayores) (= 10%) fue del 17%. Conclusiones En un muestreo representativo de la ciudad de San Carlos de Bariloche, las prevalencias de los factores de riesgo tradicionales fueron elevadas y con niveles inadecuados de conocimiento y control. En comparación con los datos comunicados a nivel nacional, se halló mayor prevalencia de hipercolesterolemia, sedentarismo, sobrepeso y obesidad. La población con mayor riesgo cardiovascular fue la de menor nivel socioeconómico. Al ser estos los factores de riesgo de la principal causa de mortalidad, resulta primordial que se lleven a cabo campañas de promoción de la salud y de prevención cardiovascular para mejorar estos índices.

ABSTRACT

Background The development and evaluation of health policies and program planning requires timely and accurate information about risk factors, the presence of chronic diseases, their distribution and trends. The self-reported prevalence of cardiovascular risk factors in a population, together with anthropometric measurements and blood tests are necessary, according to the Pan American Health Organization, to know the real prevalence of these factors. Objectives To determine the prevalence, knowledge, treatment and control of cardiovascular risk factors (CRFs) in a representative sample of the population of San Carlos de Bariloche; to compare the outcomes obtained with those of the 2005 National Survey of Risk Factors and to estimate the overall cardiovascular risk. Material and Methods We conducted a cross-sectional study, using a two-stage probability and stratified sampling (census block, household). In each household, subjects aged 18 years and older were surveyed after signing informed consent form. The instrument used was the National Survey of Risk Factors together with a translated adaptation of the psychosocial stress score of the INTERHEART study. Anthropometric measurements were performed and total cholesterol, HDL-cholesterol, blood sugar and creatinine levels were measured. The following conditions were defined: hypertension (HT) > 140/90 mm Hg or under treatment; hypercholesterolemia (HC): > 240 mg/dl or under treatment; low HDL: <40 mg/dl, and diabetes mellitus (DM): > 126 mg/dl or under treatment. Results A total of 902 surveys were conducted, with a response survey rate of 87.4%. Average age was 43.2 years (range 18-88) and 52% were women. The prevalence of CRFs was: low physical activity 52.7%; smoking habits 31.7%; overweight and obesity 42.7% and 21.9% %, respectively The average measurements were: blood pressure 119/75 mm Hg; cholesterol level: 188 mg/dl; HDL-C: 51 mg/dl and glycemia 90 mg/dl. Prevalence, ...