Reconstrucción arterial con puentes al tobillo en salvamento de extremidades inferiores / Lower extremities revascularization with infrapopliteal bypass

RESUMEN

Se presenta la experiencia acumulada entre noviembre de 1984 a enero de 1987 en revascularizaciones de 9 extremidades inferiores con puentes al tobillo. La indicación quirúrgica fué por salvamento de extremidad y la técnica quirúrgica empleada fué la de safena in situ, con un 100% de utilización de la vena. Tanto el origen del puente desde la arteria poplítea como su salida doble parecen ser buenas alternativas en casos bien calificados. Se enfatiza la necesidad de un adecuado estudio angiográfico pre o intraoperatoria para la planificación quirúrgica. En la serie no hubo mortalidad operatoria y bajos índices de complicaciones graves. El salvamento obtenido fué de 7 extremidades y su fracazo no significó elevar el nivel de amputación primario. Los puentes al tobillo para salvamento de extremidades parece ser una alternativa técnica promisoria, por lo que deben ser intentados en los pacientes con enfermedad distal y pie potencialmente recuperable