Determinación de adenosindeaminasa (ADA) en líquido pleural: utilidad en el diagnóstico de tuberculosis pleural / Determination of adenosine-deaminase (ADA) in pleural fluid: its usefulness in the diagnosis of pleural tuberculosis

RESUMEN

Las técnicas utilizadas en el diagnóstico de la tuberculosis pleural tienen un rendimiento limitado (pesquisa de bacilo de Koch 10% y biopsia pleural 60%) La adenosin-deaminasa aumenta significativamente en los derrames pleurales tuberculosos y en los empiemas y, en menor escala, en los derrames de naturaleza neoplásica y en los paraneumónicos. Se determina la concentración de adenosin-deaminasa en el líquido pleural de 62 pacientes con derrames. Se encuentran valores muy elevados en los empiemas y en los derrames tuberculosos, moderados en los neoplásicos paraneumónicos y normales en los transudados. El procedimiento es sospechoso de tuberculosis pleural cuando revela niveles de adenosoin-deaminasa comprencdidos entre 40 y 70 unidades por litro y practicamente seguro cuando sobrepasan de 70 unidades. En el presente trabajo el examen demostró una sensibilidad de 100% y una especificidad de 80%