Gastrostomía endoscópica percutánea asistida por laparoscopia: Reporte de caso / Laparoscopic-assisted percutaneous endoscopic gastrostomy: case report

RESUMEN

La gastrostomía endoscópica percutánea (GEP) es la técnica de elección para instaurar una vía de alimentación en pacientes que requieren soporte nutricional especial por más de 4 semanas; sin embargo, por ser una intervención realizada de forma percutánea, la incapacidad para evidenciar transiluminación de la pared abdominal, así como la no obtención de convexidad con la dígito-presión son consideradas usualmente contraindicaciones para la realización del procedimiento. Se reporta un caso en el cual a pesar de presentarse una contraindicación para la realización de GEP, esta se hizo bajo guía laparoscópica, proporcionando así una alternativa mínimamente invasiva y evitando la realización de un procedimiento quirúrgico abierto.

ABSTRACT

Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) is the choice technique to establish a feeding route for patients that requiring special nutritional support for more than 4 weeks; however, to be an intervention performed percutaneously, the inability to demonstrate transillumination of the abdominal wall and the failure to obtain convexity with the finger-pressure are usually considered contraindications for its realization. This report is about a case in which spite of a major contraindication for PEG, it was performed under laparoscopic guidance, thus providing a minimally invasive alternative, avoiding the realization of an open surgical procedure.